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母乳喝的少,孩子会变笨?

上传者:陈晨风
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上传时间:2015-04-15
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母乳喝的少,孩子会变笨?

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“母乳是婴儿最好的食物”这句话在如今可谓是深入人心,毕竟相较于市面上所有的配方奶粉,母乳都拥有着更好的能量配比、营养元素含量,以及足以支持婴儿免疫系统的免疫球蛋白。可以毫不夸张地说,母乳“一直被模仿,但从未被超越”。不过,有部分家长受各种因素影响,在完全可以母乳喂养婴儿的情况下,坚持用配方奶粉来提供大部分或全部能量;也有不少妈妈认为“母乳会越来越没营养”,而早早停止哺乳,让孩子依赖于配方奶粉和辅食。

然而,最近发表于公共卫生领域顶级杂志《柳叶刀·全球卫生》(The Lancet Global Health)的一项研究则对这种做法提出了挑战,因为研究者发现,母乳喂养时间不足的婴儿,智力发育乃至30年之后的收入都可能与坚持纯母乳喂养的孩子相差甚远。

这项前瞻性队列研究始于1982年,研究者在巴西佩洛塔斯的五家妇产科医院中随机抽取了6000名家长居于城市的新生儿,并持续跟踪到2013年。由于各种变动,进入研究最终阶段的则有3493人,研究者用国际通用的韦氏成人智力量表来评估受试者30年后的智力发育情况,还将他们的受教育时间、现时工作收入等因素均纳入了分析中。

研究结果显示,与那些纯母乳喂养(指除药物、维生素以外,不给婴儿提供母乳之外的任何附加食物或包括水在内的液体)时间﹥12个月的婴儿相比,纯母乳喂养时间﹤1个月的婴儿,成年之后的智商(IQ)平均要低3.8分;纯母乳喂养时间介于1~3个月和4~6个月(世界卫生组织(WHO)推荐纯母乳喂养至少要持续6个月)的婴儿,成年之后的IQ分别平均低出3.4分和2分。不过对于母乳喂养时间﹥6个月的婴儿,这一差距就基本可以忽略了。

而从另外两个重要指标--受教育时间和现时工作收入来看,纯母乳喂养时间﹤1个月的婴儿,成年后与纯母乳喂养时间﹥

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12个月者相比,受教育时间平均要短近1年,现时收入平均少341雷亚尔(按2013年汇率计算,约合人民币910元)。纯母乳喂养时间介于1~3个月和4~6个月的婴儿,成年后受教育时间也要分别短约0.6年和0.4年,现时收入平均则要少118雷亚尔(约合人民币600元)和56雷亚尔(约合人民币300元)。要知道,当时巴西的人均月收入也仅为1681雷亚尔(约合人民币4638元),由此看来这一影响的确十分明显。

这项研究的第一作者,巴西佩洛塔斯联邦大学的贝尔纳多·雷萨·霍塔博士认为,研究中母乳喂养导致的最终智力差异,很有可能要归因于母乳中存在的长链饱和脂肪酸,而此类物质可促进大脑的发育。当然,各种配方奶粉所含的“促进智力发展”的成分其实就是在模仿这类物质,不过,至少目前还不能认为奶粉企业的模仿很成功。

这项研究采用了严谨的标准来界定纯母乳喂养,国内绝大多数标榜“纯母乳喂养”的妈妈,可能都不会合格。根据WHO的资料,婴幼儿的饮食架构应按如下方法安排:

一般婴儿的辅食建议,来源:WHO网站

除非实际情况不允许(如母亲感染乙肝病毒/HIV),产后一小时之内就应开始母乳喂养,并持续至少六个月。这期间不要给孩子任何除了母乳、药物和维生素补充剂之外的任何物质,包括但不限于辅食、其他液体,甚至是水(喂水可能会导致腹泻或营养不良,而母乳同样可以为这一年龄段的孩子解渴)。

6个月后,婴儿一般需接受辅食,因为此时的母乳往往已经不能提供十分充足的营养。辅食并不代表着成人食物,婴儿的辅食最好咨询医生或营养师的意见,同时要避免高盐/高糖的食物。

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