康复新与生理盐水口腔护理对预防危重患者口腔并发症的疗效比较戴丽红
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康复新与生理盐水口腔护理对预防危重患者口腔并发症的疗效比较戴丽红
内蒙古中医药
* 上海健康职业技术学院(20237)
212 年4 月22 日收稿
中图分类号:R472 文献标识码:B 文章编号:16-979(212)13162
康复新与生理盐水口腔护理对预防危重患者口腔并发症的疗效比较
戴丽红
摘 要:目的:观察康复新与生理盐水两种不同护理液对预防危重患者口腔并发症的护理效果。方法:选取55例危重患者随机
分为两组,观察组28例,对照组27例,观察组给予康复新液口腔护理,对照组给予生理盐水液口腔护理,观察两组口腔疾病发生
情况。结果:在口腔异味、牙周炎、口腔真菌感染、口腔溃疡发生率等方面观察组明显低于对照组,在两组之间比较存在显著性
差异(P<.5),两组在住院天数方面比较无显著性差异(P>.5)。结论:康复新液用于危重患者口腔并发症的预防效果明显优
于生理盐水,价格低廉,值得临床推广。
关键词:危重;康复新;生理盐水;口腔并发症;预防;疗效比较
一次插管成功率非常高,均为一次性成功,但是相对患者术后苏
醒期躁动发生率明显较高(33.33%),在麻醉前进行留置导尿操
作,患者一次性插管成功率仅为69.7%,但是术后在苏醒期出
现躁动的人数仅有3 例(9.9%),相对比较来看麻醉前导尿更为
合理一些,这也与临床报道的结果相符
[2,6]
。因此,笔者通过观察
认为,在全麻前15min 使用利多卡因局部麻醉的条件下导尿是
留置导尿相对的最佳时机,对患者术后苏醒期躁动影响最小,适
合在临床上推广使用。
参考文献
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期躁动的影响[J].河北医药,21,32(15):224225.
[2] 陈琳,马丽,邢云飞,等.右美托咪防治全麻麻醉后留置导尿青
壮年男性苏醒期躁动[J].中国医师进修杂志,211,34(21):6162.
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业与健康,211,27(11):9596.
[4] 王志波.导尿时机对男性患者全麻苏醒期的影响[J].浙江实用
医学,28,13(3):213214.
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男性患者麻醉苏醒期血流动力学及不良反应的影响[J].中国医
药导刊,29,11(9):14561458.
[6] 郭鑫,邱秋英,万伟兰,等.全麻前后留置导尿管对男性手术患者
苏醒期躁动及循环的影响[J].中国现代医生,211,49(24):137138.
临床时常有危重患者,危重的患者常在住院期间发生如
牙周炎、口腔炎、真菌性溃疡等口腔并发症,严重的情况下可能
并发肺炎等疾病,影响到危重患者的身体恢复。因此,对于危重
患者如何进行有效的口腔护理预防发生口腔并发症显得尤为重
要。在211 年1 月211 年12 月期间我们对我科部分危重患者
采取康复新液进行口腔治疗,以预防口腔并发症的发生,取得了
良好的临床效果,现将护理情况报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:在211 年1 月211 年12 月期间我科共收住危
重症患者 55 例,其中男性 33 例,女性 22 例,年龄 1879 岁之
间,平均46.64±5.59 岁。危重患者原发病为:呼吸衰竭8 例,大手
术后19 例,消化道出血11 例,心力衰竭9 例,脑卒中8 例。将55
例患者按照随机数字表法分组,分为观察组 28 例,对照组 27
例,观察组包括18 例男性和 1 例女性,年龄平均46.23±5.5
岁,对照组包括男性15 例,女性12 例,年龄平均46.46±5.47 岁,
两组患者在年龄、性别、原发病等方面比较无显著性差异,具有
一定可比性(P>.5)。
1.2 护理方法:所有患者均是在入我科后开始进行口腔护理。对
照组组患者给予常规护理,主要为生理盐水 12ml,每日口腔
护理2 次。观察组患者给予康复新液12ml,每日口腔护理2
次,护理操作流程按照《护理学》要求进行
[1]
。
1.3 观察指标:在护理时观察患者口腔气味、牙龈有无炎症、口
腔黏膜的完整性,有无口腔内异常表现存在。
1.4 统计学方法:采取SPSS 17. 统计学软件包进行统计分析,
(x±s)表示计量资料,采用t 检验,计数资料采用Χ
2
检验,P<
.5 为具有统计学意义。
2 结 果
观察组与对照组比较,在口腔异味、牙周炎、口腔真菌感染、
口腔溃疡发生率等方面观察组明显低于对照组,在两组之间比
较存在显著性差异(P<.5),两组在住院天数方面比较无显著
性差异(P>.5)。
表1 两组患者口腔并发症发生情况及住院天数比较
3 讨 论
口腔做为人体主要的腔道正常情况下存在大量的微生物,
正常人群平时通过饮水、自我唾液分泌吞咽、刷牙等措施均能使
口腔微生物有一定程度的降低,加之本身抵抗力无异常所以即
使存在大量的微生物也不会导致口腔疾病发生,危重症患者由
于需要长期卧床,多数患者需要进行禁食水、气管插管等多种侵
入性的操作,口腔机械性的自洁功能受到限制,昏迷患者无吞咽
能力等因素的影响,加之长期的抗生素的大量使用,患者口腔微
生物不能得到有效的清除,并且还增加了感染的可能性。因此
危重患者常会发生多种口腔并发症,如果患者是昏迷患者需要
进行机械通气等操作,通过口腔及其可能将微生物带入肺深部
导致肺炎发生
[2]
。
研究发现口腔PH 与口腔并发症的发生有密切关系,正常
的情况下唾液的分泌可以有效调节口腔PH 值,而住院患者尤
其是危重患者,会因为各种原因导致口腔唾液分泌的减少,发生
不同程度的口干情况,而口腔的干燥会导致口腔PH 值发生变
化,导致口腔溃疡、牙周炎等口腔并发症发生
[3]
。口腔护理是临
组别
例
数
口腔有异
味(例%)
牙周炎
(例%)
口腔溃疡
(例%)
口腔真菌
感染
(例%)
住院天数
(x±s,d
对照组 27 17(62.96) 14(51.85) 8(29.63) 6(22.22)13.32±5.58
观察组 28 6(21.43) 3(1.71) 1(3.37) (.)12.29±6.92
Χ
2
/t 值 9.75 1.89 5.5 4.89 .61
P 值 <.5 <.5 <.5 <.5 >.5
16
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