试论盐酸纳美芬用于神经外科血管介入手术麻醉复苏的临床观察
上传者：孙尧丰|上传时间：2015-04-26|密次下载
试论盐酸纳美芬用于神经外科血管介入手术麻醉复苏的临床观察
试论盐酸纳美芬用于神经外科血管介入手术麻醉复苏的临床观察
试论盐酸纳美芬用于神经外科血管介入手术麻醉复苏的临床观察
摘 要：目的 观察盐酸纳美芬在神经外科血管介入治疗手术麻醉复
苏时的临床效果及安全性。方法 选取我院神经外科血管介入治疗病
人50 例，随机分为治疗组和对照组各25 例，两组病人均采用全凭静
脉全身麻醉，手术结束后2min 给予实验药物，当患者Steward 苏醒
评分达到5 分时拔除气管导管，记录患者给予试验药物至拔除气管导
管所用的时间。结果 治疗组拔管时间明显短于对照组。两组均未见
明显不良反应。结论 盐酸纳美芬用于神经外科血管介入手术的麻醉
复苏安全有效，可明显缩短拔管时间。 关键词：纳美芬；血管内
治疗；拔管时间
神经外科血管介入手术日渐增多，特殊的手术方式和环境，要求
麻醉手术后病人意识恢复，可配合做指令性动作，增加术后转运的安
全性。盐酸纳美芬注射液作为一种新型的阿片受体拮抗剂［1］，可有
效的拮抗阿片类药物过量引起的呼吸抑制及其他不良反应［2］，静脉
注射纳美芬 2min 即可产生受体拮抗作用，5min 便达到血药浓度峰值
［3］［4］。为了解盐酸纳美芬在神经外科血管介入治疗手术麻醉复苏
中的临床疗效及安全性，进行如下临床观察。
1.资料与方法
1.1 病例选择
选取我院神经外科血管介入治疗病人50 例，年龄18 至65 岁，
体重指数20-30，ASA 分级Ⅰ-Ⅱ级，无意识障碍，无肝肾功能异常，
无精神类药物使用史。随机分为纳美芬治疗
组和对照组，每组各25
例。
1.2 麻醉方法
两组病人均采用全凭静脉全身麻醉，入室后常规开放左上肢静脉
通路，监测心率，血压及血氧饱和度，术前均给予东莨菪碱0.3mg,
地塞米松10mg,托烷司琼2mg。麻醉诱导：给予咪唑安定0.05mg/kg，
舒芬太尼 0.2μ g/kg，异丙酚初始靶浓度3μ g/ml，罗库溴铵
0.8mg/kg，行气管插管。麻醉维持：机械通气，潮气量8ml/kg, 呼
吸频率次/min，术中持续靶控异丙酚输注，根据血压调整血浆靶浓度
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