【最新word论文】开展全方位儿科药学服务【药学专业论文】
上传者：沈琪英|上传时间：2015-04-26|密次下载
【最新word论文】开展全方位儿科药学服务【药学专业论文】
1
开展全方位儿科药学服务
【关键词】药学;儿童
随着我国社会经济的发展和人们生活水平的提高，以及卫生事业改革的不断
深化，人们对卫生保健的要求也随之提高，医院药学工作面临新的挑战，医院药
学正逐步由供应保障、质量检验以及普通制剂的配制向多功能、多学科交叉的技
术服务转变。儿童作为一个特殊群体，无论从生理和心理方面都与成人存在明显
的差异，药物在儿童体内不同的吸收、分布、代谢和排泄过程，使儿童在用药方
面需要给予更多的关注和帮助，作为儿童专科医院，开展全方位儿科药学服务是
大势所趋，也是现实的需要。
1 药学服务的定义及发展
1.1 药学服务的定义
药学服务（PharmaceuticalCare，PC）是指提供直接的和有责任的，以达到
提高病人生命质量这一既定结果为目的的与药物有关的服务［1］。
1.2 药学服务的发展
药学服务的概念最早起源于20 世纪70 年代的美国，由Mikael 等提出。1987
年，Hepler 在 AACP 年会上作“药学正经历着第 3 次浪潮”报告中提出：在未来
的 20 年中，药师应该在整个卫生保健体系中表明自己在药物使用控制方面的能
力，特别应该表明由于药师的参与可以减少整个服务费用，如缩短住院期和减少
其他昂贵的服务等。1990 年，Hepler 教授正式提出了现在广泛使用的药学服务定
义。我国的药学服务尚处于初级阶段，药学服务研究经过10 多年努力，已取得一
定进展，随着我国《医疗机构药事管理暂行规定》和《处方管理办法（试行）》的
实施，扩大了药学服务的范围和内涵。医疗机构必须建立以病人为中心的药事管
理工作模式，开展以合理用药为核心的药学服务工作，积极参与临床疾病的药物
治疗，提供药事技术服务，提高用药质量。
2 儿童的生理特点与儿科药学服务
儿童处于生长发育过程中，各系统器官组织逐渐成熟，功能亦渐趋完善，且
不同年龄段的儿童，其发病特点不同，药物在其体内的吸收、分布、代谢和排泄
过程也存在很大的差别。
2.1 药物吸收
婴幼儿由于胃排空时间长，胃蠕动不规则，肠粘膜通透性较强，口服药物较
成人易于吸收，如新生儿口服氨苄西林时可吸收60%以上，而成人只吸收30%。婴
幼儿的胃酸偏低，胃内 pH 可达 6～8，弱碱性药物如氨茶碱在胃内吸收良好，而
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