人文关怀在医院临床药学服务中的体现

ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｙ）【ｌｌｘ．ｃｏｒｎ Ｅ? ｍａｉｌ：ｚｇｅｘｌｌｘ＠ｍａｉｌ．ｘｊｔＩＩ．ｅｄｕ．ｃｎ 中国医学伦理学 ２０１１年６月第２４卷第３期 Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｅｔｈｉｃｓ Ｊｕｎ．２０１ １Ｖ０１．２４ Ｎｏ．３ 人文关怀在医院临床药学服务中的体现 张洪，张福明 （武汉大学人民医院药学部，湖北武汉４３００６０） （摘要）由于医院药学服务的特点是责任重大、患者期待高、医生期望高以及医院药学服务人文关怀的核心是“以患者为中 心”等，人文关怀在医院药学服务中的体现为：从药物适应症角度帮助患者检查处方的合理性，进行实时动态监测、报告药物的 不良反应，为患者建立人性化的个人电子药历，为患者提供盛要的药学情报和信息服务，为需要帮助的患者提供咨询服务等。 因此，临床药学工作者应加强自身人文修养。应该将人文关怀精神主动贯彻落实到医院药学服务的工作实践之中，做到以人为 本，热情主动，结合患者的实际情况，去制定个体化、人性化、最优化的药物治疗方案，达到最好的用药服务效果，从而更好地利 用医药资源，融洽医患关系。 ［关键词］医院药学；人文关怀；以人为本；用药服务；医患关系 ［中图分类号］Ｒ一０５２ 【文献标识码］Ａ （文章编号］１００１—８５６５（２０１１）０３—０３７６—０２ Ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ ｏｆ Ｈｕｍａｎｉｓｆｉｃ Ｃａｒｅ ｉｎ Ｈｏｓｐｉｔａｌ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｐｈａｒｍａｃｙ Ｓｅｒｖｉｃｅｓ ＺＨＡＮＧ Ｈｏｎｇ。ＺＨＡＮＧ Ｆｕ—ｍ锄ｇ （Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｐｈａｒｍａｃｙ，Ｒｅｎｍｉｎ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｗｕｈａｎ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ－Ｗｕｈａｎ ４３００６０，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｐｈａｒｍａｃａｌ ｓｔａｆｆ ｓｈｏｕｌｄ ａｃｔｉｖｅｌｙ ａｐｐｌｙ ｔｈｅ ｓｐｉｒｉｔ ｏｆ ｈｕｍａｎｉｓｔｉｃ ｃａｒｅ ｔｏ ｔｈｅ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｐｒａｃｔｉｃｅ ｏｆ ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ ｃａｒｅ ｔｏ ａｃｈｉｅｖｅ ｔｈｅ ｐｅｏｐｌｅ—ｏｒｉｅｎｔｅｄ－ａｎｄ ｅｎｔｈｕｓｉａｓｔｉｃ ｉｎｉｔｉａｔｉｖｅ．Ｃｏｎｓｉｄｅｒｉｎｇ ｔｈｅ ａｃｔｕａｌ ｓｉｔｕａｔｉｏｎ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ，ｓｔａｆｆ ｉｎ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｐｈａｒｍａｃｙ ｓｈｏｕｌｄ ｄｅｖｅｌｏｐ ｉｎｄｉｖｉｄｕａｌｉｚｅｄ－ｐｅｒｓｏｎａｌｉｚｅｄ－ｏｐｔｉｍｉｚｅｄ ｄｒｕｇ ｔｈｅｒａｐｙ ｐｒｏｇｒａｍｓ ｔｏ ａｃｈｉｅｖｅ ｔｈｅ ｂｅｓｔ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ ｓｅｒｖｉｃｅｓ ａｎｄ ｍａｋｅ ｂｅｔｔｅｒ ＵＳｅ ｏｆ ｍｅｄｉｃａｌ ｒｅｓｏｕｒｃｅｓ ａｎｄ ｅｓｔａｂｌｉｓｈ ａｈａｒｍｏｎｉ— ＯＵ￥ｄｏｃｔｏｒ—ｐａｔｉｅｎｔ ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ． Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｈｏｓｐｉｔａｌ Ｐｈａｒｍａｃｙ；Ｈｕｍａｎ Ｃａｒｅ；Ｐｅｏｐｌｅ—Ｏｒｉｅｎｔｅｄ；Ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ Ｓｅｒｖｉｃｅ；Ｄｏｃｔｏｒ—Ｐａｔｉｅｎｔ Ｒｅｌａ－ ｔｉｏｎｓｈｉｐ 临床药师的工作是在医药间架设桥梁，为临床医师及患 者提供合理用药的咨询，当好用药参谋，保障好医院的药品 供应、改善处方质量，为患者提供安全、合理的用药知识，从 而促进患者健康。在这个过程中，人文关怀尤为重要。笔者 撰文从人文关怀在医院药学服务中的体现角度进行探讨，以 唤起同行对人文关怀的重视。 １医院药学服务的特点 １．１ 责任重大 临床医院药学服务责任重大。全球每年有１／３的患者 死于用药不当而非疾病本身。在我国０．５—０．８亿残疾人中 约有１／３为听力残疾，其致聋原因６０％一８０％与不合理使用 氨基糖苷类药物有关。不合理用药已成为危害人民健康的 重要因素。…这说明医院药学工作者在日常工作中责任重 大。直接关系到患者的健康、病情的恢复甚至患者的性命。 １．２ 患者期待高 １９８５年，ＷＨＯ在内罗毕会议上指出，患者所用药物应适 合其临床需要，所用剂量及疗程符合患者个体需要，所耗经 费对患者和社会均属最低。如何得到最好的用药服务不仅 是ＷＨＯ所一直关注的，也是患者所期待的。每一位患者在 进行治疗时，他们直接接触的是给药剂量、给药途径、联合用 药等方面的问题，所以每一位患者对医院的药学服务都寄予 了很高的期待。他们希望用药最经济，最个性化，最有效果， 也期待药师能够给予他们更多的人文关怀。这就需要药师 去发扬人文关怀精神，在日常工作中要做到求真务实，以人 ．．．——３７６? ? —— 为本，结合患者的实际情况，检查用药方案是否真正是个体 化、最优化，从而满足患者的高期待。 １．３ 医生期望高 随着药品种类的大量增加，各种药物更换的速度明显加 快，导致药物联合作用后相互作用的问题日益突出。部分医 生由于对药物的性质及特点没有进行全面了解、研究和分 析，因此难免会造成处方中出现配伍禁忌与药物相互作用的 情况。另外，对各类药物的正确选用，对某些药物的不良反 应和禁忌症的知悉，对药物剂量、用法和疗程的掌握等，有时 医生并不是十分清楚。很多医生也期待药师能够把好处方 关，给他们的处方进行审核和指导。医生的高期待需要药师 调整工作方式，严把药品关，从而保证患者得到安全的全方 位的药学服务。 １．４ 医院药学服务人文关怀的核心是“以患者为中心” 医院药学服务中的人文关怀是指药师除了为患者提供 必需的药学服务外，还要为患者提供精神的、文化的、情感的 服务，以满足患者的健康需求。２０世纪８０年代，美国卫生系 统药剂师协会提出了“药学服务”的概念，它是指通过药师提 供直接的、负责的药物治疗，让患者达到明确的治疗目标，进 而改善患者生存质量。这就是医院药学服务人文关怀的启 蒙和基础。目前，我国的医院药学服务也正从“以药品为中 心”转向“以患者为中心”的人文关怀服务模式。在医院药学 服务中做好人文关怀，将会增加患者的满意度，提高医院药 学服务质量。旧ｏ
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