高温高湿环境下颅脑损伤动物创腔及周围组织细菌生长的特点

中国临床康复第７Ｄ卷第理期２００６—０３～２５出版

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ｔｈｅａｎｔｅｒｉｏｒｗａｌｌｏｆｒｉｇｈｔ

ｆ而ｎｔａｌｓｉｎｕａｎｄｔｈｅａｎｔｅｒｉｏｒ

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ｗａｓ

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ｗａｓ

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ｃｏｍｍｏｎｔｅｍｐｅｒａｔｕｒｅ，

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ｗａｓ

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ｗａｓ

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ｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｋｒｅｎｃｅ锄ｏｎｇ山ｅｍｒｅｅｇｍｕｐｓ（Ｐ＞０．０５）．Ｒｅｍａｒｋａｂｌｅ

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ｗａｓ

ｗａｓ

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ｈｕｍｉｄｉｔｙｇｒｏｕｐ．

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ｃｏｍｍｏｎｔｅｍｐｅｒａｔｕｒｅ，

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ｗｅｒｅ

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ｉｎｓｔｍｍｅｎｔｆｉｏｍｔｈｅｗｏｕｎｄｅｄａｎｉｍａｌｓ

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ｗａｓ

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ｗａｓ

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ｗａｓ

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ｗａｓ

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ｗｏｕｎｄｃａｖｉｔｙｔｉｓｓｕｅｉｎ６ｈｏｕｒｓａｆｔｅｒ

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ｔｈｅｍ

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ｗａｓ

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ａｔ

ｔｈｅｐｌａｔｅ．Ａｆｔｅｒｃｏａｔｅｄ

ａｔ

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ｗａｓ

ｐｌａｃｅｄｉｎｔｈｅｇｍｕｐ）ａｎｄ

ｔｈｅｍｏｍｅｎｔｏｆｃｏｎｔｒｏｌｃｏｍ—

ｉｎｃｕｂａｔｏｒｆｏｒｃｕｌｔｕｒｅ

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ｔｈｅ

ｃａｔｓ

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ｔｅｍｐｅｒａｔｕｒｅ），

ａｒｅ

ｔｈｅｄｉｆｋｒｅｎｃｅｗａｓｎｏｔ

ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｉｎ

ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ

Ｉｎｃｏｍｍｏｎｔｅｍｐｅｒａｔｕｒｅｇｒｏｕｐ，ｃｌｉｍａｔｉｃｃａｂｉｎｔｈｅｍａｔｅｒｉａＪｇｒｏｕｐ，ｔｈｅ

ａｔ

ｗｅｒｅ

ｐｌａｃｅｄｉｎｓｉｍｕｌａｔｅｄ

６ｈｏｕｒｓｌａｔｅｒ，

ａｎａｌｙｓｉｓ．Ｉｔｉｓｅｘｐｌａｉｐｅｄｔｈａｔｉｎ６ｈｏｕＩｓｏｆｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔ，ｔｌｌｅｐｏｌｌｕｔｅｄｂａｃｔｅｒｉａ

ｎｏｔ

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ｃｏｌｌｅｃｔｅｄ．

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ｔｏｔｈｅｎｅｗｅｎｖｉｒｏｎｍｅｎｔａｎｄｈａｓ

ｗａｓ

ＩｎｈｙｐｅｒｔｈｅｎＴｌｉａａｎｄｈｉｇｈ—ｈｕｍｉｄｉｔｙｅｎｔｅｒｅｄｒｅｐｍｄｕｃｔｉｏｎｓｔａｇｅｏｆｈ远ｈ—ｒａｔｅ

ａｓ

ｇｒｏｗｔｈｙｅｔ．

ｃａｔｓ

ａｔ

ｗｅＩｅ

ａｎｄｈｉｇｈ—ｈｕｍｉｄｉｔｙ

６ｈｏｕｒｓｌａｔｅｒ，

ａｓ

‘ｒｈｅｍｏｓｔａｄａｐｔｉｖｅｍｏｎｌｙ

ｓｅｅｎ

ｔｅｍｐｅｍｔｕｒｅｉｓ３７℃ｆｏｒｔ１１ｅｇｒｏｗｔｈｏｆｔｈｅｃｏｍ—

ｂａｃｔｅｒｉａ，ｓｕｃｈ

ｅｎｖｉｒｏｎｍｅｎｔｔｈｅｍａｔｅｒｉａｌ

ａｔ

３５℃ａｎｄｒｅｌｅｖａｎｔｈｕｍｉｄｉｔｙ８５％，

ｃｏｌｌｅｃｔｅｄａｎｄｔｈｅｓｔｅｐｓ

ｗｅｒｅ

ｉｎｆｅｃｔｉｏｕｓ

ｓｔａｐｈ．ｅｐｉｄｅ册ｉｄｉｓ，ｓｔａｐｈ．

ｖｅｒｙ

ｗａｓｓａｍｅ

ｃａｔｓ

ｔｈｅｃｏｎｔｒＤｌｓａｃｒｉ６ｃｅｄ

ａｕＩｅｕｓ，ｅｓｃｈｅｒｉｃｈｉａｃｏｌｉ，ｅｆｃ．ＴｈｅｇＩＤｗｔｈｏｆｂａｃｔｅｒｉａｉｓｆｉｔｅｄ

ａｔ

ｂｅｎｅ—

ｃｏｍｍｏｎｔｅｍｐｅｒａｔｕｒｅ．Ｉｎｂｌａｎｋｃｏｎｔｒｏｌ，ｔｈｅ

ｗａｓ

ｗｅｒｅ

３７—４４℃嘲．’ｒｈｅｂｏｄｙｔｅｍｐｅｍｔｕｒｅｏｆｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌａｎｉｍａｌ３７℃，ａｔ

ｗ“ｈａｎｅｓｔ｝ｌｅｓｉａａｎｄｔｈｅｍａｔｅｒｉａｌ

ｃｏｌｌｅｃｔｅｄｄｉＩｅｃｔｌｙｆｊｏｍｂｉｌａｔ—

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ｉｓａｂｏｕｔ

ｈｙｐｅｒｔｈｅ硼ｉａ，ｔｈｅ

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ｒｅｇｕｌａｔｉｏｎｏｆｂｏｄｙ

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ｃａｎ

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ｂｉｏｐｓｙ，ｔｈｅ

ｒｅｓｔ

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ｔｅｍｐｅｍｔｕｒｅ

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ｓｔｅｐｓｗｅｒｅ，ｓａｍｅ

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ｃｏｍｍｏｎｔｅｍｐｅ卜

５００×ｃｏｕｎｔｓ／

ｆＴｏｍ

ｃｒｅａｓｅｄｐｅｒｓｉｓｔｅｎｔｌｙｐｅｒｉｍｅｎｔ，ｔｈｅｂｏｄｙ

ｔｏ

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ｔｈｅｌｉｍｉｔａｔｉｖｅｖａｌｕＩｈｔｈｉｓ

ａｔｕｒｅ．Ｂａｃｔｅｒｉａｌｃｏｕｎｔｉｎｇ：ｂａｃｔｅｒｉａｌｃｏｎｔｅｎｔ（ｐｃｓ／曲＝２

ｃｏｕｎｔｓ

ｗｅｒｅ

ｗｅｉｇｈｔ（阻曲／ｄｉｌｕｔｉｏｎ

ｔｗｏ

ｍｕｌｔｉｐｌｅ．１０一ｌｏｏ

ｃｏＵｅｃｔｅｄ

４２．４℃，

ｃａｎ

ｔｅｍｐｅｍｔｕｒｅｏｆｃａｔｗａｓｉｎｔｈｅｍｎｇｅｆ南ｍ３６．９℃

ｗｈｉｃｈｉｓｔｈｅｓｕｉｔａｂｌｅｔｅｍｐｅｒａｔｕｒｅｆｏｒｂａｃｔｅｒｉａｌｇｒ州ｎｈ．

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ｔｈｅｏｕｔｓｉｄｅ

ｃｕ】ｔｌｌｒｅｄｉｓｈｅｓｆｂｒｓｔａ６ｓｔｉｃ【４】．Ｉｔｂｅｌｅｓｓ

ｓｅｅｎｏｎ

ｔｅｍｐｅｍｔｕＩ℃ａｎｄｈｕｍｉｄｉｔｙｉｎｎｕ—

ｃｏｎｔｅｎｔ

Ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌａｎａｌｙｓｉｓ

ＴｈｅｆｉＩｓｔａｎｄｔｈｉｒｄｗｒｉｔｅｒｓａｄｏｐｔｅｄＳＰＳＳ

１０．Ｏｓｏｆｔｗａｒｅｆｏｒｓｔａｔｉｓｔｉ—

ｗｅｒｅ

ｅｎｃｅｓ

ｔｈｅｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｏｎａｎｄｇｒｏｗｔｈｏｆｂａｃｔｅｒｉａｉｎｔｈｅｗｏｕｎｄ

ｗａｓ

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ｉｎ

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ｉｎｇｒｏｕｐａｎｄａｍｏｎｇ

ｕｓｅｄｆｏｒ

ｗａｓ

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ａｎｄ

ｇｍｕｐｓ．Ｔｈｅｒｅｓｕｌｔｗｉｔｈｃｏｍｍｏｎｔｅｍｐｅｒａｔｕｒｅｇｍｕｐ，ｇｍｕｐｓｕｃｃｅｓｓｉｖｅｌｙ，

ｈｙｐｅｒｔｈｅ珊ｊａｈｉｇｈ—ｈｕｍｉｄｉｔｙ

Ｉｔｉｓ

ｅｘ—

ｐｒｅｓｓｅｄｗｉｔｈＭｅａｎ±ＳＤ．

ｂｕｔｗｉｔｈｏｕｔｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ．

ａｒｅａ

ｐｌａｉｎｅｄｔｈａｔｂａｃｔｅｒｉａｌｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｏｎｉｓｄｅｌａｙｅｄｉｎｌｏｃａｌ

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ａｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅ

ｎｏｔ

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ａｔ

ＱｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌａＩＩｉｍａｌｓ

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ｗｈｉｃｈ，ｉｔｉｓｓｕｉｔａｂｌｅＩｔ

ｉｓ

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ｔｏ

ａｐｐｌｙｄｅｂｒｉｄｅｍｅｎｔ

ｅａｒｌｙ

ｓｔａｔｅｏｆｔｒａｕｍａ．

‘Ｉ、ｏｔａｌｌｙ２４ａｎｉｍａｌｓｗｅＩ℃ｅｍｐｌｏｙｅｄｉｎｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔ，ｓｉｍｕｌｔａｎｅｏｕ童ｌｙｉｎｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔｔｈａｔａ１１ｋｉｎａｓｏｆ

ＩＳＳＮ１６７１－５９２６ＣＮ２１－１４７０／Ｒ

Ｍ％碱ｔ詹ｍ

ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ．

ｃｏｎｔｅｎｔ

中国临床康复２００６年３月２５日第ｌＯ卷第１２期

１８９

ｓｔｕｄｙａｔｔａｃｈｍｅｎｔｏｆｂａｃｔｅｒｉａ

ｆｉｒｅａｒｍｗｏｕｎｄｈａｖｅｂａｃｔｅｒｉａｌＩｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｉｎ

ｗｏｕｎｄ

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ｏｒ

ｆｌｏｗｅｅｌｌ

ｔｏｔｏｓｕｒ．

ｍｏｎｔｅｍｐｅｒａｔｕｒｅ，ｔｈｅｂａｃｔｅｒｉａｌ１０３

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ａｒｅ

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７

ｆａｅｅｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ

ＪｉａｎｇＨＴ．ｂｕ

Ｅｎｚｙｍｏｌ２００１；３３７：４３－６２

ｂｒｏｕｇｈｔｍａｉｎｌｙ

ｂｙｔｈｅｂｕｌｌｅｔ

ＹＱ，ＺｈａｎｇＭＣ，ｅｔ以．Ｂａｃｔｅｒｉｏｌｏｇｉｃａｌ，ｓｔｕｄｙｉｎｓｏｆｔｔｉｓｓｕｅｓｉｎｆｅｅ－ｂｙｈｉｇｈｖｅｌｏｃｉｔｙ

ｍｉｓｓｉｌｅ．ＺｈｏｎｇｈｕａＣｈｕａｎｇｓｈａｎｇ

ｄｕｒｉｎｇ

８

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ｓｈｏｏｔｉｎｇａｎｄａｂｓｏｒｂｅｄｄｕｅ

ｔｏ

ｔｈｅｎｅｇａｔｉｖｅｐｒｅｓｓｕｒｅｆｏｒｍｅｄｉｎｔｈｅ

１９９７：１３ｆ３１：１５５－７

Ｄｓ，Ｐｅｉ

ｃａｖｉｔｙ．Ｉｎｔｈｉｓｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔ，ｔｈｅｂｕｌｌｅｔｖｅｌｏｃｉｔｙｏｆｇａｓｇｕｎｗａｓｌｏｗｅｒ，ｗｈｉｃｈｒｅｓｕｌｔｓｉｎｌｉｍｉｔｃａｖｉｔｙａｃｔｉｏｎａｎｄｆｅｗｅｒｃｏｕｎｔｓｏｆｂａｃｔｅｒｉａｔＴ，ｓ１．

Ｉｎｔｈｅａｎａｌｙｓｉｓｉｓｔｅｄｉｎｔｈｅｂａｃｔｅｒｉａｉｎ

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ｗｏｕｎｄｉｎｔｈｅｌｉｍｂｓｏｆｄｏｇｓＸｕｅｂａｏ２００ｌ：２１ｆ１１：８—９

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ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｄａｔａ．ｔｈｅｂａｃｔｅｒｉａ

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ｍａｉｎｌｙ

ｗｅｒｅｔｒａｃｔ

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ｉｎｉｕｒｅｄａｎｄｆｅｓｔｅｒｅｄｂｒａｉｎｔｉｓｓｕｅ．Ｔｈｅｒｅ

ｍｏｒｅ

１０

ＭａｔｔｈｅｗｓＭＡ，ＣａｒｅｙＭＥ，ＳｏｂｌｏｓｋｙＪＳ，ｅｔａ１．ＦｏｃａｌｂｒａｉｎｉｎｊｕｒｙａｎｄｉｔｓｅｆｆｅｃｔｓＯｌｌｃｅｒｅｂｒａｌｍａｎｔｌｅ，ｎｅｕｒｏｎｓ，ａｎｄｆｉｂｅｒｔｒａｃｋｓ．ＢｒａｉｎＲｅｓ１９９８；７９４ｆ１１：ｌ—１８

ｔｈｅｒｅｇｉｏｎ５ｍｍｆａｒｆｒｏｍｔｈｅｗａｌｌｏｆｗｏｕｎｄ

Ｗｅｉ

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ｂｒａｉｎｔｉｓｓｕｅｄａｍａｇｅｏｆｄｏｇｓ．ＺｈｏｎｇｇｎｏＬｉｎｃｈｕａｎｇＫａｎｇｆｕ２００４；８

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２００２；２２（１）：２０—１Ｌ＇ＸｕＲＸ，ＪｉａｎｇＸＤ，ｅｔ

ｔｒｅａｓｕｒｅｄ；ｓｕｃｈｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｉｓａｌｓｏｓｕｐｐｏｒｔｅｄｉｎｔｈｉｓｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔ．Ｉｎｔｈｅｗｏｕｎｄｄｅｂｒｉｄｅｍｅｎｔａｔｅａｒｌｙｓｔａｇｅ，ｗｏｕｎｄｃａｖｉｔｙａｒｏｕｎｄｂｒａｉｎ

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高温高湿环境下颅脑损伤动物创腔及周围组织

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细菌生长的特点杜

郭燕舞１，张世忠１，朱红胜２，徐如祥１

１南方医科大学珠江医院神经外科，广东省广州市５１０２８２；２解放军第４２２医院神经外科，广东省湛江市５２４００５

郭燕舞★，男，１９７７年生，河南省唐河县人，汉族，２００２年第一军医大学毕业，硕士，主治医师，讲师，主要从事颅脑损伤的基础与临床研究。军队“九五”军事医学科研课题（９６Ｍ０６７）４摘要

背景：颅脑火器伤是战时常见的严重创伤，而环境因素是加剧病情发展、早期危及伤病员生命的重要因素。开展高温高湿环境下颅脑火器伤基础与救治研究是军事医学的重要课题。

目的：观察高温高湿环境下猫颅脑火器伤后创腔及周围组织细菌生长特点，为颅脑火器伤组织修复及其功能恢复提供参考。设计：随机对照实验。

单位：南方医科大学（原第一军医大学）附属珠江医院神经外科。材料：实验于２００３一０４／０５在南方医科大学热带医学与卫生系实验室完成。实验逸取清洁级杂种猫２４只。雌雄不限，体质量（２．５土０．２）ｋｇ，由南方医科大学实验动物中心提供。将实验动物随机分为４组：常温火器伤对照组５只；常温火器伤组８只；高温高湿火器伤组８只；空白对照组３

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方法：将猫称重后用３０鼻／Ｌ戊巴比妥钠液按３０ｍｇ／ｋｇ行腹腔注射。构建颅脑盲管伤模型，待模型成立后，常温火器伤组伤后置于２５℃、相对湿度５０％的仿真模拟气候舱中６ｈ，高温高湿火器伤组置于３５℃、相对湿度为８５％的高温高湿环境中６ｈ。按活检法分别取伤道内碎裂脑组织，伤道壁０－５ｈｉｍ和５～１０ｍｌ／ｌ的脑组织，称重后配制成原液和匀浆液，培养２４ｈ后计数，并计算创腔及周围组织细菌含量。空白对照组麻醉致死后直接取材，其余步骤同常温火器伤对照组。主要观察指标：各组创腔及周围组织细菌含量。

结果：２３只动物纳入结果分析。相同部位细菌含量因分组不同而有明显

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性差异（Ｆ＝１７１．４２３，Ｐ＝０．０００）。两两比较显示常温火器伤对照组、常温

火器伤组、高温高湿火器伤组与空白对照组之间差异有显著性意义（Ｐ＜０．０１），而常温火器伤对照组、常温火器伤组和高温高湿火器伤组之间比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。各组内距创腔距离的不同细菌含量亦有明显差异（Ｆ＝１４．８６５，Ｐ＝０．０００）。

结论：高温高湿环境对颅脑火器伤６ｈ内的细菌生长情况无显著影响，细菌繁殖未进入高速增长期，进行清创性修复仍是安全的。主题词：创伤，枪击；微生物学；湿度；温度；细菌

中图分类号：Ｒ６４１

文献标识码：Ａ文章编号：１６７１—５９２６（２００６）１２－０１８７—０３

郭燕舞，张世忠，朱红胜，徐如祥．高温高湿环境下颅脑损伤动物创腔及周围组织细菌生长的特点叭中国临床康复，２００６，１０（１２１：１８７—９

ｃｒａｎｉｏｃｅｒｅｂｒａｌ

ｉｎｊｕｒｙ

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