三级中医医院评审细则
上传者:纪兴权|上传时间:2015-05-08|密次下载
三级中医医院评审细则
三级中医医院评审细则
总体说明:
一、本细则所有指标均为必查指标,适用于所有三级中医医院。
二、本细则中将最基本、最重要,若未达到要求势必影响特色优势、中医临床疗效、医疗质量与患者安全的指标,列为“核心指标”
(以★标示),具备单项否决的作用。
三、本细则各指标评分只在指标分数范围内扣分,扣完为止,不倒扣分。
第一部分 中医药服务功能(650 分)
第一章 发挥中医药特色优势的措施(40 分)
说明:
1.重点专科包括国家级、省级、地市级和医院确定的重点专科。
评审指标 评审方法 评审细则 负责部门 是否达到 支撑材料 需补充材料
1.1 依据功能与任务,确定医院发展战略,制
定中长期发展规划,体现发挥中医药特色优势
的医院发展方向,有明确的发展目标,重在提
高中医临床疗效。(4 分)
查阅相关资料,
并抽查2 项具
体措施的落实
情况。
医院未确定发展战略或未制定中长期
发展规划,或发展规划未体现以中医
为主方向,不得分;不能提供原始资
料,扣2 分;发挥中医药特色优势的
措施未落实,每项扣2 分,部分落实,
酌情扣分(最少每项扣0.5 分)。
院办
医教处
1.2 围绕医院中长
期发展规划制定
医院年度工作计
1.2.1 医院年度工作计划
能够体现医院发展战略
和中长期发展规划的指
查阅评审前3
年相关资料。
医院未制定年度工作计划,或工作计
划中无具体措施,不得分;不能提供
原始资料,扣2 分。
院办
医教处
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