妇产科名词解释

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子宫峡部（isthmus uteri):宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分。

青春期（puberty or adolescence):从乳房发育等第二性征出现至生殖器官逐渐发育成熟，获得性生殖能力的一段生长发育期。

绝经后期（0postmenopausal period）：绝经后的生命时期。

月经（menstruation):指伴随卵巢周期性排卵出现的子宫内膜周期性脱落及出血。 月经周期（menstrual cycle):相邻两次月经第1日的间隔时间。

卵巢周期（ovarian cycle):从青春期开始至绝经前，卵巢在形态和功能上发生周期性变化。 排卵（ovulation):卵细胞被排出的过程。多发生在下次月经来潮前14日左右。

下丘脑-垂体-卵巢轴（hypothalamus-pituitary-ovary axis,H-P-O axis):下丘脑、垂体与卵巢之间相互调节、相互影响，形成完整而又协调的神经内分泌系统。

精子获能（capacitation):当精液射入阴道内，精子离开精液，经宫颈管进入子宫腔及输卵管腔，精子顶体表面糖蛋白被生殖道分泌物中的α、β淀粉酶降解，同时顶体膜结构中胆固醇与磷脂比例和膜电位发生变化，降低顶体膜稳定性的过程，需7小时左右。

受精（fertilization)：男女成熟生殖细胞（精子和卵子）的结合过程。

着床：受精后第6-7日，晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖的过程。 中期妊娠：从末次月经第一日开始计算，第14-27周末称为中期妊娠。

横产式（transverse lie):胎体纵轴与母体纵轴垂直者。

胎先露（fetal presentation):最先进入骨盆入口的胎儿部分。

胎方位（fetal position):胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。

变异减速（variable deceleration,VD):特点是胎心率减速与宫缩无固定关系，下降迅速且下降幅度大（>70bpm)，持续时间长短不一，但恢复迅速。

分娩（delivery):妊娠满28周（196日）及以上，胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程。

过期产：妊娠满42周及42周以后分娩，称为过期产。

双顶径（biparietal diameter,BPD):为两侧顶骨隆突间的距离，是胎头最大横径。

衔接（engagemengt):胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。 临产：开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或30秒以上，间歇5-6分钟，并伴随进行性宫颈管消失，宫口扩张和胎先露部下降。用强镇静药物不能抑制。

产褥期（puerperiun):从胎盘娩出至 产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时间。

流产（abortion):妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者。

早期流产（early abortion):妊娠12周前终止者。

难免流产（inevitable abortion):指流产不可避免。在先兆流产基础上，阴道流血量增多，阵发性下腹痛加剧，或出现阴道流液（胎膜破裂）。妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数基本相符或略小。

稽留流产（missed abortion):又称过期流产，指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者。

习惯性流产（habitual abortion):指连续自然流产3次及3次以上者。

早产：妊娠满28周至不足37周间分娩者，称为早产。

过期妊娠（postterm pregnancy):平时月经周期规则，妊娠达到或超过42周（≥294日）尚未分娩者。

异位妊娠（ectopic pregnancy):受精卵在子宫体腔以外着床，习惯称宫外孕（extrautering pregnancy).

胎盘早剥（placental abruption)：妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部

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分或全部从子宫壁剥离。

子宫胎盘卒中（uteroplacental apoplexy)：胎盘早剥发生内出血时，血液积聚于胎盘与子宫壁之间，随着胎盘后血肿压力的增加，血液浸入子宫肌层，引起肌纤维分离、断裂甚至变性，当血液渗透至子宫浆膜层时，子宫表面呈现紫蓝色瘀斑。

前置胎盘（placenta previa):妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。

潜伏期延长（prolonged active phase):从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时，最大时限16小时，超过16小时即为潜伏期延长。

活跃期停滞（protracted active phase):进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上。 滞产（prolonged labor):总产程超过24小时

病理性缩复环（pathologic retraction ring)：在胎先露下降受阻时，强有力的阵缩使子宫体更加增厚变短，而子宫下段逐渐变薄，子宫上下段肌壁厚薄相差悬殊，形成环状凹陷，并随宫缩逐渐升高，甚至可以高达脐上，形成病理缩复环。

产后出血（postpartum hemorrhage)：指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，为分娩期严重并发症。

羊水栓塞（amniotic fluid embolism):指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血（DIC）、肾衰竭或猝死的严重分娩并发症。

产褥感染（puerperal infection):指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身感染。 产褥病率（puerperal morbidity)：指分娩24小时以后的10日内，每日用口表测量体温4次，间隔4小时，有2次体温≥38℃.

晚期产后出血（late puerperal hemorrhage):分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血。 细菌性阴道病（bacterial vaginosis):为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，但临床及病理特征无炎症改变。

宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN):与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变，反应宫颈癌发生发展中的连续过程。

鳞状上皮化生（squamous metaplasia):暴露于宫颈阴道部的柱状上皮受阴道酸性影响，柱状上皮下未分化储备细胞（reserve cell)开始增殖，并逐渐转化为鳞状上皮，继而柱状上皮脱落，被复层鳞状细胞所代替。

鳞状上皮化（squamous epithelization):宫颈阴道部鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基膜之间，直至柱状上皮完全脱落而被鳞状上皮替代。

生理鳞-柱交接部见P262

玻璃样变（hyaline degeneration):又称透明变性，在子宫肌瘤中最常见。肌瘤剖面旋涡状结构消失，由均匀透明样物质取代。镜下见病变区肌细胞消失，为均匀透明无结构区。 畸胎瘤（teratoma):由多层胚层组织结构组成，偶见只含一个胚层成分。

葡萄胎（hydatidiform)：妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串行如葡萄，成为葡萄胎，也称水泡状胎块（hydatidiform mole)

持续性葡萄胎（persistent mole):葡萄胎完全排空后3月，HCG仍持续阳性，未降至正常范围。

功血：即功能失调性子宫出血。由于调节生殖器的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无器质性病变存在。

闭经（amenorrhea):表现为无月经或月经停止。

继发性闭经（second-ary amenorrhea):指正常月经建立后月经停止6个月，或按自身原有月经周期计算停止3个周期以上者。

多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome,PCOS):是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存

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的内分泌紊乱综合征。持续性无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特点，为生育期妇女月经紊乱最常见原因。

子宫内膜异位症（endometriosis,EMT):具有活性的子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫内膜以外部位时。

不孕症（infertility):有正常性生活，未经避孕一年未妊娠者。

体外受精-胚胎移植：从妇女卵巢内取出卵子，在体外与精子受精并培养一阶段，再将发育到一定时期的胚胎移植到宫腔内，使其着床发育成胎儿的全过程，通常被成为“试管婴儿”。 NST：无应激试验，从胎动时伴有一过性胎心率加快为基础，在无宫缩、无外界负荷刺激下，对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记录，以了解胎儿储备能力，又称胎儿加速试验。