“空心病”是不是病
“北大四成新生认为活着没意义”,“30%北大学生厌学,只因得了空心病”。近日,北京大学心理健康教育与咨询中心副主任、精神科医师徐凯文在一次论坛上的演讲,在互联网受到热议。徐凯文在演讲中提到几位学生的故事,他们都是高考千军万马中杀出重围、学习优秀的学生。然而他们却感觉到,“从来没有为自己活过,也从来没有真正的活过。他们的人生似乎只有学习好,工作好。但却不知道为什么要活着”。(《南方都市报》)
为此,徐凯文发明了“空心病”这个词。他解释说,“空心病”看起来像是抑郁症,情绪低落、兴趣减退、快感缺乏,如果到精神科医院的话,一定会被诊疗为抑郁症。但问题是,对此类“症状”,所有药物都无效。他进而认为,这不是普通的抑郁症,是非常严重的新情况,但他并不认为这只是学生“空心”了,而是整个社会“空心”导致的结果。“如果孩子出了问题,大概家庭和老师都有问题,否则,孩子本身是不会有问题的。”
“空心病”——价值观缺陷所致心理障碍。主要表现大概有这么几点:
1、从症状上来讲它可能是符合抑郁症诊断的。它会表现为情绪低落,兴趣减退,快感缺乏。但是和典型抑郁症不同的是,所有这些症状表现并不非常严重和突出,所以外表上看起来可能跟其他同学或其他大多数人并没有差别。
2、他们会有强烈的孤独感和无意义感。这种孤独感来自于好像跟这个世界和周围的人并没有真正的联系,所有的联系都变得非常虚幻;更重要的是他们不知道为什么要活着,他们也不知道活着的价值和意义是什么。他们取得了非常优秀的成绩和成就,这些成就似乎是一种瘾,一种毒品。他们似乎很多时间都是为了获得成就感而努力地生活、学习和工作。但是当他发现所有那些东西都得到的时候,内心还是空荡荡,就有了强烈的无意义感。
3、通常人际关系是良好的。他们非常在意别人对自己的看法,需要维系在他人眼里良好的自我形象,需要成为一个好孩子、好学生、好丈夫、好妻子。但似乎所有这一切都是为了别人而做的,因此做得非常辛苦,也非常疲惫不堪。
4、对生物治疗不敏感,甚至无效。我们有很多个案,在国内最好的精神专科医院治疗,用了所有的药物,甚至用了电休克治疗,一次、两次、三次,但是都没有效果,也就是说看起来生物因素并不是导致他们问题的主要因素。
5、有强烈的自杀意念。这种自杀意念并不是因为现实中的困难、痛苦和挫折,用他们的话来讲就是“我不是那么想要去死,但是我不知道我为什么还要活着。我完全不知道我活着的价值意义是什么,每天的生活行尸走肉,如果是这样,还不如早点结束。”所以他们倾向于不用那么痛苦和惨烈的方式来结束自己,比如烧炭、自缢、服药。
6、通常这些来访者出现这样的问题已经不是一两天。可能从初中、高中,甚至更早就开始有这样的迷茫,可能他之前已经有过尝试自杀的行为。
7、最后,传统心理治疗疗效不佳。他们的问题大概不是通过改变负性认知就可以解决的,甚至不是去研究他们原生家庭的问题,不是早期创伤可以解决的——你会发现他们和父母的关系不错,虽然也有这样那样的冲突,但是总的来说不是那种典型父母离异、早期依恋、早期寄养的问题。(北大徐凯文)
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