2015年度管理计划空白

附件1：

乡镇：

2015年度

危险废物管理计划表

单位名称（盖章）： 制 定 日 期： 年 月 日 计 划 期 限： 年 月 日至 年 月 日 1

填 表 说 明 封面

单位名称：单位法人登记或者工商行政主管部门核准的名称，与单位公章所使用的名称一致； 制定日期：制定本管理计划表的日期，原则上为当年制定下一年度的管理计划；每年11月30日前上报下一年度管理计划；

计划期限：本管理计划适用的期限，一般按整年计，如2012年时制定2013年的管理计划，制定日期为“2012年×月×日”，计划期限为“2013年1月1日至12月31日”，计划期限上一年为“2012年”。涉及2012年实际情况的，均统计至填报前一月（如11月15日填报，则统计至10月底） 表1 单位概况

单位名称：与封面上的单位名称一致；

单位注册地址：法人登记或者工商行政主管部门注册的办公地址（多个地址可自行增加）； 生产设施地址：产生危险废物的生产设施所在的地址；

产品销售额：计划期限上一年度（2012）产品销售资金的总金额；

环保部门负责人：主管环保工作的部门负责人姓名；

联系人：主管环保工作的部门负责危险废物管理的人员姓名；

电子信箱：危险废物管理人员的电子邮箱；

单位网址：本单位用于对外宣传和联系的网页网址；

主要原辅材料及消耗量：计划期限上一年度（2012）用于生产的主要原辅材料的商品名称或化学名称，及其实际年消耗量；

主要生产设备及数量：用于生产的主要设备名称及其数量；

主要产品及产量：主要产品的商品名称或化学名称，及其年生产量；

生产工艺流程图及工艺说明：流程图中必须标明所有危险废物的产生环节，并辅以必要的文说明。 表2 危险废物管理体系

管理部门：负责危险废物管理的部门名称；

部门负责人：负责危险废物管理的部门的负责人姓名；

废物管理负责人：负责危险废物具体管理工作的负责人；

废物污染防治设施技术负责人及文化程度：负责危险废物贮存、运输、处置等污染防治设施运行管理的负责人姓名，及其文化程度；

管理组织图：危险废物管理部门及人员构成的组织管理框架图。

表3 危险废物产生概况

表3应包括本单位产生的所有危险废物（包括自行利用处置过程中产生的废渣）的有关情况。 废物名称、废物代码、废物类别：根据《国家危险废物名录》中对应的废物名称、代码和类别填写，如某化工厂在生产四氯化碳过程中单位产生蒸馏残渣，则废物名称为“四氯化碳生产过程中产生的蒸馏残渣”，废物代码为“261-010-11”，废物类别为“HW11精（蒸）馏残渣”；

有害物质名称及含量：废物中的有害物质名称（每种废物可包含多种有害物质），及其在废物中所占的比例，即质量百分比（％）或浓度（如ppm）；

物理性状：废物在常温、常压下的物理状态，包括固态（固态废物，S）、半固态（泥态废物，SS，含水率）、液态（高浓度液态废物，L）、气态（置于容器中的气态废物，G）等；

危险特性：根据《国家危险废物名录》和《危险废物鉴别标准》中规定的危害特性填写，包括“腐蚀性”、“毒性”、“易燃性”、“反应性”和“感染性”等；

上年度产生量：计划期限上一年度（2012）的危险废物产生量，计量单位为吨，以升、立方米等体积计量的，应折算成重量吨；以个数作为计量单位的，除填写个数外，还应折成重量吨；半固态危 2

险废物（如电镀污泥等）；

来源及产生工序：产生该种废物的部门、车间名称及其相应产生工段、工序名称。

表4本年度计划产生量

废物名称：与表3中的废物序号及名称一致；

本年度计划产生量：计划期限内（2013）该种危险废物的年度计划产生量，计量单位为吨，以升、立方米等体积计量的，应折算成重量吨；以个数作为计量单位的，除填写个数外，还应折成重量吨；半固态危险废物（如电镀污泥等）。

表5 危险废物贮存、运输措施

贮存措施：废物收集、贮存相关环保制度的执行情况，根据实际情况勾选，同时填写废物的分类收集、贮存过程中采取的污染防治措施，包括废物的分类、混合收集情况，即哪些废物是分类收集、贮存的，哪些则进行混合收集贮存等；

预处理措施：需进行预处理或安全性处置的废物的名称及所采取的预处理措施；

运输措施：废物运输过程中相关环保制度的执行情况，根据实际情况勾选，同时填写废物运输过程中采取的污染防治措施。

表6 危险废物自行利用、处置措施

本单位建有危险废物自行利用处置设施的均需填写本表，每座设施分别填写一张表6。

自行利用危险废物产生相应副产品的，应将相应副产品的质量检验检测报告复印件作为本管理计划表的附件一并装订成册，该检测报告必须由质监部门认定的产品质量检测单位出具。

设施名称：利用处置危险废物的设施名称，如“采油泥沙焚烧设施”、“废溶剂回收设施”、：“废酸处理设施”、“贵金属回收设施”、“包装容器处理设施”等；

设施类别：该设施利用处置废物的方式，如“焚烧”、“蒸馏”、“萃取”、“酸碱中和”、“电解”等； 总投资：该设施（包括配套设施）的投资总金额，计量单位为“万元”；

设计能力：该设施每年能够利用处置危险废物的最大数量，计量单位为“吨/年”；

设计使用年限：该设施设计使用的年限；

投入运行时间：该设施正式投入运行的年份；

运行费用：该设施年度运行费用，计量单位为“元/年”；

主要设备及数量：该设施中所包括的主要设备名称及其数量；

利用处置效果：自行利用处置废物后，危险废物数量、体积的减量化情况和有害物质、组分的减少情况，以及废物经利用后能否达到国家相应产品质量标准等情况，达到相应标准的应注明标准名称及标准编号；

废物自行利用处置情况：采用该设施利用处置危险废物的名称（与表4中的废物名称一致），以计划期限上一年自行利用处置该种危险废物的数量；

本年度利用处置量：计划期限内该种危险废物的年度计划处置量。

自行利用处置工艺流程图及工艺说明：该设施的工艺流程示意图及其文字说明。

表7 危险废物委托利用、处置措施

凡计划期限上一年度（2012）已委托处置的和计划期限内拟委托外单位利用处置危险废物（包括自行利用处置过程中产生的废渣）的，都必须填写表7，同时将相应利用处置单位的危险废物经营许可证复印件作为本管理计划表的附件一并装订成册。

利用处置单位名称、许可证编号：与利用处置单位危险废物经营许可证上的名称、许可证编号一致； 利用处置废物名称：与表3中相应的废物名称一致；

利用处置方式：外单位利用处置该种废物的方式，包括“焚烧”、“填埋”、“综合利用”等；

上年度利用处置量：计划期限上一年（2012）委托利用处置该种危险废物的数量，如为计划期限内新更换的利用处置单位，即上一年未委托该单位利用处置废物时，则相应利用处置量填写“0”。 3

表1 单位概况

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