高透氧性硬性角膜接触镜对青少年屈光参差性弱视的矫正作用

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３镜架的选择

３１镜架几何中心距与配镜瞳距接近

如前所述．近视镜＂ｎ０Ｊ怔度Ｆ掣Ａ删在榧架叭镜的水平方向．由于夫部仆镜架的儿何巾，ｔ２，距太ｒ人跟

瞳距，队致很多情况Ｆ镜ＨＩ颁删缘明屁较鼻佃哪缘Ⅳ．ｍＪ镜片的颞侧缘恰恰址蚰挥”城外人脱察到的地山。

因此．选择几何中心ＮＵ－Ｊ配镜ｌ哺肼 惦ｍｎ０镜架．他镜

Ｊ｝的鼻、颗侧缘相近．ｒ４眦仃技降低镜片蝴删缘Ｊ叮艘．

改蒋外观（图２）。

高透氧性硬性角膜接触镜对青少年屈光参差性弱视的矫正作用

４育＆胨洁姜Ｓ金婉脚／￡

ｎ眦溅ＫＧｒ＾ｊ．订７４％（１‘ｊ心着埘桃雕矫ＪＦ说山忧ｒ搬架ｍ镜啦沂挪ｌ１、Ｊｊ、第６十Ｊ１、ｌ‘ＦＪ■埘说呲矫】１

茌ｒＥ弱视诊断怀１１１－１１９３５例患者，按埘范ｎ々驰配私ｕＦ配ｌ说川轴竹酣峨时川延Ｋ逐渐提商＾ｔ越ｌ‘Ｆ＾ｊ埘桃滴蛾ＫＧＰ，讣圳比较配蛾Ｉ＇｝ＧＰｍ后的埘说眦娇ｌＪ‘桃ＪＪ，盯卉教 十世１００％．治愈半逃８８６％。埘桃叭ｎ眦蛾队搜柏访Ｉ｝Ｊ、６』ｊｆ¨１‘Ｆ后的弱视眠符Ｈ，敝粜。纠－小：ＲＧＰｈｉ．以驶鼬１日ｌＪｊ６Ｊｊ１年肝的矫ｌＩ税』Ｊ和骶

摘要：Ｉｎ０：ｒ… 懈透镀性碰Ｎ．ｆ０脱接触镜汀Ｈ，１１ｆ少年川光毒砖悱塥说的疗效。＾枉、：为杆☆１ｆＩｉ光咎

一验光与配镜ＹＷ

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架眦镜均仃化¨并代廿”（１Ｊ（（１１１５）．｛Ｌ随１疗ｌＪ¨ｉ

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２｛Ｆ．仆ｌＬ，＾墚舭和矫Ｉｌｔ桃山＾ｄ越ｈ＇一Ｍ．

１００％忠丹埘’出雕蛾ｉｒ近，｜ｆ；ｆ【沂川ｌＩＪ术霞现，“－ｎ的接删！

｛＂察和址耻ｕｆ能Ⅲ雕ｎ０仆世靠。

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镜讣发“。纠，沦：ｌ何遵’Ｌ悱舢ｔ＇ｔｉ加Ｊｌ《接触镜舢ＪｆＪ｝仳越的像Ｊ矗和仆班柞少等ｆｔ－＿址利，奄伞耵敏的ｌ‘ｒ少＋ｌｉｌｌｌ｛光每蕾ｔ埘≈桃的治｝ｒ玎浊。

关键词：ｆｆＩⅡ埘＆触ｔＩ＋ｌ｛）℃磬嚣－精，，

３对比和评估

眦雌Ｉ｛Ｇｌ’ｍｌｊ，，设计比和讦仙：时比心并配溅ＲＧｌ＂、ＩＩ，，，随∞坼１个ＪＪ筇６个川．１‘Ｉ：的弱Ｍ眦Ｍ力捉１１≈ｈ々ｒ圮．以歧心扦州蛾ＲＧＰ圻ＩＹ＇／锄意幢＾Ｃ地ｈＹＭ干¨仆发“锋。

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２

弱观址ｎ：｝Ｍ世髓仃“￡’盘删内．由１：形觉剁夺！Ｅ烈４统计学方法

ＩＩｔ｛｛｛Ｉ｜，Ｉ：作川抖常．钟娥’川Ｈ或双眼视力１４降．Ｉｆｌｉ水ｆｎ

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｛｝ｊ；崾ｆｌ？＾ｉｉ坐。川比晕堆址ｒ义的形觉剥夺，它址Ｉ。ＩＪ：

烈ｌｌＩＵｔ＋¨ｔ城＃ｌｆ．ｋｔ人，廿敛税随腆上形成不等像趟过凡呐融什越Ｉｍ队ｔｒ咒社维持双眼单规．大脑ｊｌ能激．说功能垃行障褂而形成弱视。对干此类弱桃，面常Ｆ似架眼｛踅帛钉队姆盏，精细目力等弱视治疗方挫，ｆｑ晰心职眼不等像框架眼镜牢身的放几年ｎＶ心，队及心者对框架眼镜的耐璺性和依从性较站ｉｌｌｉ计ｊⅢ治，，

效果不佳。

耻峨ＲＧＩ¨ｑ¨寸．Ｍ垃陆沂讹ｉＪｊ射６个川，拂Ｉｑ。ｎｎｑ桃力。Ｊ术川ｌ｛ＧＩ’矫ｌ㈨ｒ的ＨＥ架镜矫正视ＪＪ的比较采川吡埘ｔ愉舱。

迎过｛＊∞’＇ｆｌｉＮＩ制说力较差眼，使其得不到正常桃觉刺

２结果

州蛾ｋ（，Ｉ，后捣舟挑ＪＪ．仃２６他埘光参箍忡－＇Ｎｍ矫ｌｌ 桃山忧ｒ峨能架限｝竞．造２６位患者配戴框架峨镜后．辎说小。ｒ均矫ＩＪ说山为０６１±０２０．而配龇】ｔＧＰＪ＾刺税叭｛７均姘Ｉ。税，Ｊ为０７６ｉ０２０，配蛾ＩｉＧｌ¨＊时什敏牛就Ｌ二让刮７４％，，Ｆ均说力提高Ｉ４８行ｔ｛Ｉ１０似心打州峨１４Ｇ］’后弱视Ｈ姗ｔ佳矫正视力达到１０．刺

高避氧性硬性舶腆接触镜（Ｒｌｇｌ（ＩＧａｓｌ’ｅｒ｜ｎ曲１）ｌｃＣｏｎｔａｃｔｈｅｎｓ简称ＩｉＧＰ）Ｊ‘竹Ⅱ¨ｆｌ引小选’６＋＇ｌ！＇Ｊｌｌ！Ｉ＇＋１１枷【时能在角膜Ｌ轻微移动和ｆ口状较㈨庄垮忧Ｊ：软镜∞

特点…。闻此配蛾ＲＧＩ’徙挑褂较¨的矫Ｊｌ‘ｍ山能矫正高度及不抛ｌ＿！ｌＪｍ＿ｌｃｌ敞此．仆¨ＩｌＩｒＫＧＩ，‘Ｉ娃的怅最

抛衙愈串为２９％．‘ｊ框架眼镜矫正视力丰ｆＩ比．疗效Ｊ｝

７４４６．ｐ＜０．００１）。呐娃蚱悱∞抖（ｔ

鼬游第１个月后，３０位屈光参差性ｉ；ｉ｝视心拧蛾

较小，‘Ｉ『Ｌ＾扶褂业优越的成陬崛ｆｔｔ．乩节能柞：；ｔｆ＾ＲＧＰ后矫正视力提高，有效率达８６％，弱说眼，Ｉｃ均矫

ｍ说力为０８５±０．１３．平均视力比撇框架毗镜ｌｌ＿｝提Ｉ啼

２

度上阻止近视发心“。Ｊ＾ｒＲＧＩ’的种补ｆ七 哇忆Ｊｌ：（１

临床Ｅ的麻刚范…趟米尴Ｊ。姒州瞰‘节阮叭Ｍ兆。１Ｆ：院用ＲＧＰ对３５侧矧光每艘他埘ｍ的Ｉ‘ｒ少‘Ｆ心打进仃埘

４９行ｔ胄１２位患者弱视眼矫目：视ＪＪ逃驯１

２２８，ｐ＜０

０．｝ｆｆ愈

半为３４％．配戴ＲＧＰ后１月与配戴框絮呲镜的娇ｊ】‘ｍ

桃治疗．通过疗效评仙后认却ｌ｛ＧＩ，能柑投ｆ占疗ｂｌ｛）ｔ窜差性弱视．对视力的矫ＪＦ效玳ｌ！Ｉ㈨！忧ｆ机架ｌｌ“镜。

Ｉ对象和方法

１

山“有显著性差异（ｔ一９

０

００１）。

随访第６个月后．３５位忠轩＾Ｃ戟ＲＧＩ’后矫ｉＩ桃ＪＪ提高，有效率逃１００％．目日视限ｒ均矫Ｊｌ’ｍ力为Ｉ＇Ｖ３ １０．平均视力比戢框架限镜¨摊“３２｛ｒ．打２２ｆ口小者埘税眼矫正视力丛到１０．治愈半边６２９％．’＇骶裂叭

１０３坼１３＜３１Ⅲ¨】。镜丰ｎ比，疗效具有娃并十Ｊ蕾抖（ｔ

随访筇１年后，昕ｆＪ心什刺说服硫ｔｌｔ讹ｎ句ｎ性

高．ＲＧＰ活，｝埘ｌ兜每ｔｔｌ埘４｛Ｍ的仃教半逃ｔ００％弱挑

ｏ０５，一ｒ均税，Ｊ樾舳Ｊ‘３７７跟平均矫ｌＥ视力为０９８

行－３Ｉ似心杆的埘ｍ呲矫ｌ”ＭＪＪ逃利Ｊ，１０，Ｔ自血｝’

为８８（１

１研究对象

在我院概光诊疗中心就浮ｎｑ竹ｎ』＿Ｉ｛光每ｒ寸肼”｛Ⅺ诊

断标准的患者３５例，年龄为７～１６＃’ｒ均１３ ２７岁．其中男１７例，女１８例。双ＩｔＲ．ｆｔ！Ｊｌｉｉ｛比磬砧坩丹ｍ范围为１５Ｄ一１６Ｄ（等效球镜艇）．、ｒ均６

３５＋２

８０１）．

男女在年龄和弱视程度上无显并悱堆拌ｒ，ＪＰ４１心丹均排除Ｈ＆部器质性病变的影响。

１１

６％。’ｊ骶裂ｌｉｎ镜先比，，，杖儿打ｈＩ！片性廿”

ｌＬ

ｆｍｌ，ｌＪ＜０

００１ｌ。

２方法

２

１—般检童

视力（包括裸眼和矫正）、电舳驰光ｋ啦骑光眼矧ｉ裂隙灯检查、眼压检矗、眼底检＾。排除ｆｆＪｔ］《嶷自々脱挺、㈣Ｒ症等角膜接触镜禁忌，＾：。１２２配戴ＲＧＰ

为心井＾Ｃ戡ＲＧＰ按标准的ＲＧｆ，驰ｆｉｔ！张膊删时珀

随访过程－ｌＪ．昕札也扦均能满心接受雕蛾ＲＧＩ’

ｌ

Ｊｊ后１００％心扦蜷蛾镜＊ｆ适．柏彻ｉ方ｉｌ，均术链脱ｌ删＂

ｉ．应脱萍，ｈ乳，、悱纠．脾炎’出染．舶脱新小ｍ竹眼

剖５珊蛘胜舒泌物增多等“状．外＾二ｌｑ镜』ｔ”耻Ｊｊ，世

ｆｌ＇．Ｊ州心。３讨论

ｗ兜鼯尽址一Ｊｌ，世剥说『１０常虬ｌＪＩ－ｌｊ：１．打段眼Ａｌ｛圯磬

腆曲氍恻ｔ等．根据主觉验光度数４６１１ｆｈｉ＋ｇｌｌｌｌ？钲傩选

样酞龇”．越戊２０仆钟后，枉裂隙灯姓微镜１、址行娥镜州‘仙．１ｑｊＪⅡ过撇镜验光艟终确定ＲＧＰ镜＂ｆ１９牲率每

牡过太．川ｆ々统的骶架ｌＩＨ镜姘ｌ㈨ｔ，１１＋Ｉ’Ｊ￡欣人半干¨

小身的光？艟时Ｊ一６ｍ，仝 Ｊｌ起税川脱像ｎ０人小叫Ｈ不肆．＾腑皮』。：选择悱地抑制模糊悔．从『ｎｌ坤敦辎桃眼

数。比较龇＊Ｉ：架镜诉Ｉｌ 说巾和ＲＧＰ矫正桃ＪＪ。随ｉ邶ｔ

州为蛾【ｔｃｐ后第１川、摧１个月．鼾３十川琊６ｔ

２００９

１１￥目№镜科技ｍ￥４３

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镜Ｊｔ的胜大牢小．ＥｉｊＩ起的桃网膜像彗仅为＿Ｉ『一口腔牧框架Ｈ卧￡的１／３”。 ：址镜¨的光学性能性．Ｅ能摊供优秀的像幔，ｎ 说ＭＪ『５１ｌ‘形成尽可能清晰的物像，腑犬限度减少Ｗ光Ⅲ岽埘说功能发育的彬响．Ｉ址时ｍ

膜敞光儿订良虾的矫ｌＩ。作用．由于ＲＧＩⅢ摧咕ｒ加脱击ｌｎｌ，能较好地维许镜片ｊ移状．Ｈ由１二洲也镜的，匕拳

侧７４眼等效球镜仉≥ｌｏ００Ｄ的衄商艘近桃杆眦蚍ＲＧＰ后，逃到Ｊ＿最佳的揽觉矫正效嫩．儿ＲＧＰ埘ｊ。肼

腰触光＇ｆｌｌｌｔｔｌ光毒差暂也能达到删样删慰的矫正税力“’。，ｒ胖ｊ－条辅ｒ途径。

镜Ｈ作川能打救地矫正角膜Ｊ牧光。国内竹计撤ｊ苴．４０

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ｆｔｃ…ｏ框架眼镜秆眦Ｊ‘卉Ｈ独特的化越傩。

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淀物．，仳少打仆艇舶：，ｆＬ配戴ＲＧＰ后有Ｊ】：晰的洲谴变

良，ＲＧＪ’镜ｊ｝的设计制作坐趋台理和个性化．使心者

换放杓－舟，ｆｊ雌１Ｉ－常的‘Ｆ理状忠．由于现代加』技术精

雕蛾Ⅲ为扑通。柳龇打会柏轻度异物感、干涩堪等申雕反成．ｎ１１门后牲率消失．１ｉｌ『且在本研究巾牲耻ｌ‘ｆ

少年蜓样姊接受．陆访１月后１００％感觉舒适，黜访娴

川均束发现严ｌＲ的接触镜讣发痖。故ＲＧＰ为呻Ｉ｜世金订敏的ｌ‘，少‘１枷光参雄性弱税的治疗方法．Ｊ‘｛ｌ；｝强的

ＩＩａｉｌ采心Ⅲ价仉。

枣者吏献

鉴十ＲＧ】，镜Ｈ的Ｌ述优点．为删光磐箍ｒ￡弱视的治疗

本研究证实了ＲＧＰ在矫ｌｈ十少年＾Ｉ｛光毒蔗性弱说

中的有监作用。在配戴ＲＧ［’后，７４％ｋｌ；光每牡陛弱枧

【Ｉｌ王旭１．丰勘墁性角月羹接触镜在临床中的应用

中目实ｍ眼科杂志２００４，２２（１０ｌ７６ｌ～７６４

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１９９４．３５（ｎ）：３６７

忠扦的矫正视力均优于配戴框架毗镜ｌ”，始址掷１十

川、第６十月．第１

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ｋＦ８∞ｄ＾０ｄ，２０００．２６

ＪＪｎ，弱税扮疔的有散率和衍愈率也在逐渐摊粥．随访１年后．ＲＧＰ治疗屈光磬譬性刺视的礼做半达１００％．清

【４１丰云耕，张直鲜

２００５

愈牢达８８．毗。这组惊人的数‘，说叫Ｊ’ＲＧ［，谯｝舟疗卅

少年屈光参差性弱视中的效果ＩＩ：“¨＾并。

此外．由于ＲＧＰ材料ｑｒｌ畸唏艘喊硅氟烷哺｛ＦＳＡ）

闰玉冰午哇性进ｔ性角膜接触

＿盹对超高度近视的矫沽作用．中目实用眼抖杂志．

２３（Ｉ２）．Ｉｊ４２～１５４５

殷磷氧化台物（Ｆｃ）为低亲水州－物质．能抗蚩ｎ质。ｏ脂作者单位：温州Ⅸ学院眼视光学院

渐进多焦点镜片的验配（十一）

【续上期）

８顾客需求浅析

杠前面ｌＯ十部分中．笔者从々业的舶度针析ｒ渐进镜片的标＿【Ｉ｛、作用原理以及年Ｈ兆的验＾ｄ知ｍ！。叭婴戚功地验配一副渐进镜片．特别魁埘卜｛｜毪年顺霹而矗，说光师仪仪掌握这些专业知口｛是远远小够的．还需要了解顾客的需求，把握顾客的心碰，科意推荐的力法和技巧。同时结台顾客的衙求Ｆ枷光度和消赞能力等打ｌｎｊ的附索．推荐台适的渐进产品。Ｆ面就从

袱结☆．引导他们进行消赞。了解顾客需求的方法和技巧有微多．运用所学的专业知识．根据验光处方柬判定硕弃的实际箭求小失为一个好方法。

处方１：禁颐客，男．年龄６０岁。ｏＤ＋１５０ＤＳｌ０７５ＤＳ／十０ＯＳ７５Ｄｃ×１８０｝矫正视力均为１０（Ｆ

同）．ＡＩ）Ｄ｛２２５ＤＳ（工作距离４０ｃｍ处所洲定）。

々、ｌｋ的伯Ｊ堑简单仆析顾客的需求．借助孙ｌｋ人员更好

地推荐和销１々新ｊ｛￡产品。

８１了解顾客的需求

埘』。我同４０砂“上的人群而ｊ，＿＾＝部经历过食不粜腔、物质靛＿乏的年代．他们大多数人型倾向于１ｉ｝ｉ常晰非消览．ＵｌＪ使ｆ｛＿ｊ赞也极为理性，特别是对于非生活

问：从孥业疗瑚分析该顾客的实际衙求是什幺，分析：从４０ｃｍ处所测定的ＡＤＤ为｝２２５ＤＳ．根始Ｆ枷光的计算公式．ＡＤＤ＝实际调节需求（工作距离的倒数，本例的工作距离为４ｅｅｍ）一１／２稠’ｙ幅度．

排断ｍ恢顿霹所剩采的调节幅度仅为０５０Ｄ．他的蛮际年龄约在６０岁矗右。对丁远视而言，远视山的Ｆ降

址陆柠自身悯节能力的Ｆ降而呈现渐进式Ｆ脚。特别是粗多低度远视柏顾客．以前没有戴过远用矫正眼镜．托剁糸的调节蛳度根本不能弥补看远的避税光度．看

远足榄糊的，荷近也不清楚。如果配戴远视眼镜．即

必需品更妊如此。喇此．从业人员贝有ｍ常消熊地了解顾客的黼求．４６Ｅ将产品的功能与顾客的实际需求

健将８车向后移，导很远，桃近依然是模糊的。周而无

４４中目眼镜科＆杂志１１

２００９