人工晶状体-是目前矫正无晶状体眼屈光的最有效的方法,它在解剖上和光学上取代了原来的晶状体

上传者：李专
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上传时间：2015-04-29
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人工晶状体-是目前矫正无晶状体眼屈光的最有效的方法,它在解剖上和光学上取代了原来的晶状体

人工晶状体-是目前矫正无晶状体眼屈光的最有效的方法,它在解剖上和光学上取代了原来的晶状体,构成了一个近似正常的系统,尤其是固定在正常晶状体生理位置上的后房型人工晶状体,可用于单眼,术后可迅速恢复视力,易建立双眼单视和立体视觉。

人工晶状体-是目前矫正无晶状体眼屈光的最有效的方法，它在解剖上和光学上取代了原来的晶状体

人工晶状体-是目前矫正无晶状体眼屈光的最有效的方法，它在解剖上和光学上取代了原来的晶状体，构成了一个近似正常的系统，尤其是固定在正常晶状体生理位置上的后房型人工晶状体，可用于单眼，术后可迅速恢复视力，易建立双眼单视和立体视觉。自从英国著名眼科医生Ridley找到合适的人工晶状体材料并于1949年植入第1例硬性人工晶状体以来，已有5代人工晶状体问世，第4代后房型人工晶状体可植入囊袋内，术后可以散瞳，便于检查眼底；第5代折叠式人工晶状体可从小切口植入，与角膜内皮接触损伤小，质量轻，在术后短期内能恢复稳定的视力。

学术术语来源---

人工晶状体植入治疗白内障后准分子激光上皮下角膜磨镶矫治的安全性魏芬，艾明(湖北省人民医院眼科，湖北省武汉市 437300)

文章亮点：

1 人工晶状体是目前矫正无晶状体眼屈光的最有效的方法，但由于术前人工晶状体屈光度计算误差及其他不可预知的因素，人工晶体植入后依然存在不同程度屈光不正的现象。

2对白内障术后屈光不正的治疗有多种方法可以矫正，如通过选择性角膜弧形切口来矫正残存散光，通过佩戴框架眼镜和角膜塑形镜来矫正，以及重新植入新的人工晶体来矫正等方法，但患者戴镜的依从性、再次眼内手术的风险都影响矫正效果，而准分子激光上皮下角膜磨镶手术则是一种较好的手术选择方式。

3 试验应用准分子激光上皮下角膜磨镶矫治白内障摘除联合人工晶状体植入后的屈光不正，术后12个月时裸眼视力均≥0.6，其中26眼视力达到或超过1.0(58%)，35眼(78%)术后裸眼视力达到或超过术前最佳矫正视力；术后12个月裸眼视力为0.6-1.2；球镜度数从术前平均-2.5 m-1降至术后-0.5 m-1，柱镜度数从术前平均-3.85 m-1降至术后-0.53 m-1，结果说明准分子激光上皮下角膜磨镶治疗白内障摘除联合人工晶状体植入后屈光不正是安全有效的。关键词：

生物材料；材料相容性；人工晶体；准分子激光上皮下角膜磨镶；晶体植入；屈光不正；矫正

主题词：

晶体, 人工；屈光不正；白内障摘除术

摘要

背景：白内障摘除联合人工晶状体植入部分患者晶状体植入后依然存在不同程度屈光不正现象，可以采用准分子激光上皮下角膜磨镶或准分子激光原位角膜磨镶矫正屈光不正。

目的：观察应用准分子激光上皮下角膜磨镶矫治白内障摘除联合人工晶状体植入后残留屈光不正的效果。

方法：纳入白内障摘除联合人工晶状体植入后残留屈光不正38例(45眼)，其中男22例，女16例；年龄24-74岁；角膜中央厚度490-590 μm，准分子激光上皮下角膜磨镶前裸眼视力为0.1-0.3，矫正视力为0.6-1.0。均应用准分子激光上皮下角膜磨镶进行矫治，术后随访12个月，观察裸眼视力、最佳矫正视力、屈光度、眼压等情况。

结果与结论：大部分患者于术后3-6 h后有异物感、疼痛等眼部刺激症状，术后2 d内有不同程度的眼痛、畏光、流泪等角膜刺激症状，术后7 d左右角膜上皮基本愈合，20 d左右视力基本恢复到最佳。术后12个月时裸眼视力均≥0.6，其中26眼视力达到或超过1.0(58%)，35眼(78%)术后裸眼视力达到或超过术前最佳矫正视力。术后12个月裸眼视力为0.6-1.2。球镜度数从术前平均-2.5 m-1降至术后-0.5 m-1，柱镜度数从术前平均-3.85 m-1降至术后

-0.53 m-1。12眼发生眼压偏高，5眼有0.5级角膜上皮下雾状混浊形成。结果说明准分子激光上皮下角膜磨镶治疗白内障摘除联合人工晶状体植入后屈光不正是安全有效的。