【妇产科学论文】妇产科急腹症的临床分析

上传者：符晗
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上传时间：2015-05-05
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【妇产科学论文】妇产科急腹症的临床分析

妇产科急腹症的临床分析

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 摘要：目的：探讨妇产科急腹症的常见临床类别及表现，以便于减少误
诊率，提高治疗效果。方法：收集急腹症患者共241 例，对急腹症患者的临床资料进行回顾
性分析与总结。结果：在病例中急腹症发病类别主要有五种，即异位妊娠159 例（65.98%），
黄体破裂 49 例（20.33%），盆腔炎 15 例（6.22%），输卵管炎 10 例（4.14%），卵巢囊肿 8
例（3.28%）；误诊共20 例；进行手术治疗183 例（70%）、保守治疗73 例（30％）。结论：
妇产科急腹症的病因复杂、类别多、临床表现多样、病情变化多，应提高对该症状鉴别能力
和诊断的准确性，同时要选择合适的治疗方法。毕业
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 关键词：急腹症；临床分析；诊断；治疗
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 医学上以急性腹痛为主要表现的一大类疾病统称为急腹症。妇科急腹
症是妇科常见急症，具有明显的急性下部疼痛，病因复杂，病情凶险，发展快，如不及时诊
断与治疗会导致严重并发症发生，多数生在脐部以下的盆腔部位，临床表现呈多样化，如不
及时做出正确诊断和及时、有效地抢救，就有可能危及患者的生命[1]。对2005 年1 月～2010
年10 月期间住院的妇产科急腹症241 例患者临床资料进行回顾性归纳分析。现报告如下。
 1 资料与方法
 1.1 一般资料：选择我院2005 年1 月～2010 年10 月住院的妇产科急腹症患者病例共241
例，其中已婚220 例，未婚21 例，年龄16～57 岁，平均30.5 岁。
 1.2 检查方法：B 超诊断仪在膀胱充盈良好的条件下，按常规情况扫查下腹部。仔细观察
子宫及宫腔内情况，双侧附件区及盆腔其他部位有无异常包块及异常回声区，包块大小、形
态、部位、边界、回声特点及盆、腹腔有无液性暗区，积液量的多少。凡超声发现盆腔、腹
腔有积液者均实施超声引导下后穹隆或经腹、盆腔穿刺，并将抽出液体送实验室检查，以明
确积液性质[2]。结合病史及相关的实验室检查进行综合分析和鉴别，快速做出诊断。思想
汇报 /sixianghuibao/
 1.3 治疗方法：手术治疗：主要为腹腔内出血，如异位妊娠，黄体破裂，盆腔肿瘤疾病等
引起的，并根据不同的妇产科急腹症选择不同的手术方式；保守治疗：主要以药物杀胚胎治
疗及辅以活血化瘀等治疗。
 1.4 数据分析：用Excel 对所收集临床资料数据进行处理分析。
 2 结果
 本组妇产科急腹症病例中，临床表现主要以急性腹压痛为主，伴有阴道流血、停经、
移动性浊音、宫颈举痛、包块、严重者出现休克，临床表现多种多样。
 在病例中急腹症发病类别主要有五种，以异位妊娠为主，占 65.98%，其中误诊 12
例，见表1；进行手术治疗183 例（70%）、保守治疗73 例（30％）。
 表1 妇产科急腹症发病类别及误诊情况
 发病类别例数构成比（%）确诊例数误诊例数误诊率（%）异位妊娠15965.9815721.3 黄

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