考试内容
一、填空题（每空2分）44分
1. 正常胆汁24小时分泌（ ）ml，颜色呈（ ），清亮无沉渣；术后24小时分泌胆汁（ ）ml，达（ ）ml可恢复饮食，颜色呈（ ）。
2. 胸腔闭式引流 ： 引流液体菌导管位置（ ）；引流气体（ ）；脓胸（ ）。
3. 胸腔引流瓶低于引流口平面（ ）cm。
4. 脑室引流引流袋悬挂于距侧脑室（ ）cm高度，搬动时（ ）引流管，双侧脑室引流时，应（ ），不可（ ），避免形成（ ）。
5.正常脑脊液颜色（ ）；脑脊液24小时分泌（ ）ml,引流应24小时小于（ ）ml。
6. 开颅术后一般引流（ ）天，不宜超过（ ）天。
7.急性阑尾炎腹痛特点是（ ）。
8.脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管一段时间，并观察患者有无（ ）及（ ）等颅内高压症状。
二、单选题（每题2分）16分
1.阑尾切除术后最常见的并发症是（ ）。
A、出血 B、肠粘连 C、切口感染 D、腹腔感染
2.胃管不通畅时遵医嘱用20ml生理盐水反复冲洗胃管直至通畅但哪种疾病要在医生指导下进行（ ）
A、食管胃手术后 B、肠梗阻 C、结直肠手术后 D、胰腺炎
3.胆道手术后T管引流病人护理，不正确的是（ ）。
A、妥善固定T管 B、观察24h胆汁引流量 C、必要时可用无菌盐水冲洗导管
D、置管7天可拔管
4.胆道T管引流和腹腔引流管的护理措施，两者不同的是（ ）。
A、保持引流管通畅 B、每天更换引流袋 C、观察引流量和性状
D、拔管前夹管观察1~2天
5.胆道T管拔除前，夹管观察的内容是（ ）。
A、体温、血压、意识 B、腹痛、体温、黄疸 C、腹痛、呕吐、体温
D、黄疸、血压、意识
6.T管拔除指征是（ ）。
A、引流管通畅，胆汁颜色正常 B、引流胆汁量逐日减少
C、大便颜色正常，食欲好转 D、造影无残余结石，夹管后机体无异常变化
7.应放置T管引流的手术是（ ）。
A、胆囊切除术 B、肝叶切除术 C、胆总管探查术 D、门-腔静脉吻合术
8.急性阑尾炎的最常见最重要体征为（ ）。
A、右下腹固定压痛点 B、腰大肌试验阳性 C、直肠右前方触痛
D、闭孔内肌试验阳性
三、多选题（每题3分）24分
1.进行脑室引流管护理时应评估患者的（ ）
A、瞳孔大小 B、对光反射 C、意识状态 D、生命体征 E、进食情况
2.脑室引流管护理的主要目的有（ ）
A、保持引流通畅 B、防止逆行感染 C、测量颅内压 D、脑室造影 E、便于观察引流液的性状、颜色、量
3.关于胸腔闭式引流管护理正确的选项是（ ）
A、胸腔闭式引流瓶长玻璃管应没入水中3~4cm
B、水封瓶内的水柱一般波动幅度在4~6cm表示引流通畅
C、术后患者若血压平稳，应采取半卧位
D、24小时引流量少于100ml，脓液少于20ml，胸片显示肺膨胀良好、患者无呼吸困难，可考虑拔管
E、胸腔闭式引流瓶的位置应低于胸腔40~60cm
4.正常脑脊液（ ）
A、无色透明 B、无沉淀 C、术后1~2天可略带血性 D、 呈毛玻璃状 E、有絮状物
5.保持胸腔闭式引流通畅的方法有 （ ）
A、患者取半坐卧位 B、嘱患者患侧卧位 C、翻身时防止受压、打折，扭曲
D、鼓励咳嗽，深呼吸 E、定时挤压胸膜腔引流管
6.胃肠减压期间应观察的内容（ ）
A、观察引流液的颜色、性质、量 B、记录24h引流总量 C、观察患者水电解质平衡情况 D、加强口腔护理 E、胃肠功能恢复情况
7.引流袋的位置低于切口平面的有（ ）
A、腹腔引流 B、T管引流 C、胸腔闭式引流 D、脑室引流 E、尿管引流
8.急性阑尾炎常见的并发症有（ ）
A、切口感染 B、出血 C、粘连性肠梗阻 D、阑尾残株炎
四、判断题（每题2分）16分
1.脑室引流管的长度应以患者左侧或右侧卧位时不紧绷为宜（ ）。
2.搬动脑室引流患者时，应先夹闭引流管，待患者稳定后再打开（ ）。
3.双侧脑室引流时，两侧引流管可同时打开（ ）。
4. 鼻饲、梗阻、穿孔、肠道、贲门、胃手术胃管脱出可重新置管（ ）。
5.胸腔闭式引流管脱出立即通知医生（ ）。
6.阑尾切除术后在病情允许的情况下，鼓励患者术后6h即可下床活动，以促进肠蠕动恢复，防止肠粘连（ ）。
7.腹腔引流管用胶布Y型固定，防止滑脱，标识清楚（ ）。
8.留置脑室引流管期间，保持患者平卧位，如要摇高床头，需遵医嘱对应调整引流管高度（ ）。
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