社区护士岗位设置与职责现状及对策研究 (1)

　　特别策划?社区护理发展的探霉

　　社区护士岗位设置与职责现状及对策研究

　　◆侯淑肖尚少梅万，ｊ琴刘利群周薇金晓燕王敏邓述华

　　【摘要】目的：建立一套适台我国社吒卫生服务发展现状和管理模式的，便于实断应用的社区护士岗位设置方案和职责规范，咀对社区护士的Ｔ作提供具体明确的指导。方法：采用访谈法、观察棱、个案分析法ｒ解社医护士的岗位设置和职责现状。通过访谈法、问卷调杏法和专家论证法．建立社医护士岗位设置与岗位职责建议方案。结果：日前我同社区护士的工作岗位没有进行规范的分类，岗位设置小利十丰十区护理工作任务的完成－岗伉职责不明确，与其他专业人员分工小清晰。结论：建议将社区护上岗位划分为叫人类：全科护Ｉ‘岗位和公共卫生护士岗位；建议全科医师与全科护Ｉ‘的比例为ｌ：（２～３）一公其卫生医师与公共卫生护士的比例为ｌ：１。

　　【关键词】社区护上；岗位设置－岗位职责

　　【中图分类号】Ｒ４７３．２

　　Ｓｔｕｄｙ

　　ｏｎ

　　ＳｔａｔｕｓａｎｄＣｏｕｎｔｅｒｍｅａｓｕｒｅｓｏｆｐｏｓｉｔｉｏｎｓｅｔｔｉｎｇｓａｎｄｒｅｓｐｏｎｓｉｂｉｌｉｔｉｅｓｏｆ

　　ｃｏｍｍｕｎｉｔｙｎｕｒｓｅｓ／ＨＯＵＳｈｕ－ｘｉａｏ，ＳＨＡＮＧＳｈａｏ—ｍｅｉ．ＷＡＮＱｉａｏ—ｑｉｎ．ｅｌａ１．／／Ｎｕｒｓｉｎｇ

　　方案和职责规范，从而刘礼区护士的工作提供具体明确的指导，俞理殴置社区护理岗位，配备相应的护理人员，提高社区护理服务质量和效率，从而为实现社区卫生服务的宗旨和总体目标提供保障，促进社区卫牛服务的可持续发展。１对象与方法１．１研究对象

　　本研究按地医经济和社医卫生服务发展水平，分别在我国中部、东部、西部等小同地区，选择北京、杭卅ｌ、ｒ海、成都４个城市，每个城市抽取１个社区甲生服务巾心及其下属的社区甲生服务

　　ｓｃｈｏｏｌ，ＰｅｋｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉ咄１００１９１Ｃｈｉｎａ／／／ＣｈｉｎｅｓｅＮｕｒｓｉｎｇ．Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ－２０１１．１１（１２）：Ｉｉ一１３

　　［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｈｃｐｕｒｐｏｓｅｏｆｔｈｉｓｓｔｕｄｙｗａｓｔｏｅｓｔａｂｆｉｓｈａｓｅｔｏｆｓｐｅｃｉｆｉｃａｆｉｏｎｓ

　　ｆｏｒｐｏｓｉｔｉｏｎｓｅｔｔｉｎｇｓａｎｄｒｅｓｐｏｎｓｉｂｉｌｉｔｉｅｓｏｆｃｏｍｍｕｎｉｔｙ

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　　ｏｆｃｏｍｍｕｎｉｔｙｈｅａｌｔｈｓｅｒｖｉｃｅｓ，ａｎｄｃｏｕｌｄｂｅｅａｓｉｌｙａｐｐｌｉｅｄｉｎａｃｔｕａｌｏｐｅｒａｔｉｏｎ，

　　ｎｕｒｓｅｓ

　　ｔｈｅｎｐｒｏｖｉｄｅｓｐｅｃｉｆｉｃａｎｄｃｌｅａｒｇｕｉｄａｎｃｅｔｏｃｏｍｍｕｎｉｔｙｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎａｎｄｔｙｐｉｃａｌ

　　ｃａｓｅ

　　Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｉｎｔｅｒｖｉｅｗ，

　　ｓｔｕｄｙｗｅｒｅｕｓｅｄｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｓｔａｔｕｓｏｆｐｏｓｉｔｉｏｎｓｅｔｔｉｎｇｓａｎｄ

　　ｒｅｓｐｏｎｓｉｂｉｌｉｔｉｅｓｏｆｃｏｍｍｕｎｉｔ＇／ｎｕｒｓｅｓ．Ｉｎｔｅｒｖｉｅｗ，ｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅａｎｄｅｘｐｅｒｔａｐｐｒａｉｓａｌｍｅｔｈｏｄｗｅｒｅｕｓｅｄｔｏｅｓｔａｂｌｉｓｈｐｒｏｐｏｓａｌｓｆｏｒｐｏｓｉｔｉｏｎｓｅｔｔｉｎｇｓａｎｄｒｅｓｐｏｎｓｉｂｉｌｉｔｉｅｓｏｆｃｏｍｍｕｎｉｔｙ

　　ｎｕｒｓｅｓ

　　Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｃｕｒｒｅｎｔｌｙ，ｔｈｅｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎｓｏｆｔｈｅｗｏｒｋｐｏｓｉｔｉｏｎｓｏｆｃｏｍｍｕｎｉｔｙ

　　ｎｕｒｓｅｓ

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　　ｓｅｔｔｉｎｇｓｗｅｒｅｎｏｔｃｏｎ“ｃｉｖｅｔｏｔｈｅｃｏｍｐｌｅｔｉｏｎｏｆｃｏｌＢｍｕｎｉｔｙ

　　ｎｕｒｓｉｎｇｗｏｒｋｓ

　　Ｐｏｓｉｔｉｏｎｒｅｓｐｏｎｓｉｂｉｌｉｔｉｅｓｗｅｒｅｎｏｔｅｘｐｌｉｃｉｔ，ａｎｄｄｉｖｉｓｉｏｎｏｆｗｏｒｋｗｉｔｈｏｔｈｅｒ

　　ｃｏｒｅ

　　ｐｒｏｆｅｓｓｉｏｎａｌｓｗａｓｎｏｔｃｌｅａｒ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｌｌ＝Ｔａｒｇｅｔｅｄａｔｔｈｅｓｅｒｖｉｃｅｓ，ｗｅｒｅｃｏｍｍｅｎｄｃｏｍｍｕｎｉｔｙｇｅｎｅｒａｌ

　　ｎｕｒｓｅ

　　ｎｕｒｓｅｓ

　　ｍｉｓｓｉｏｎｏｆｃｏｍｍｕｎｉｔｙｈｅａｌｔｈ

　　ｐｏｓｉｔｉｏｎｓｃｏｕｌｄｂｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｃａｔｅｇｏｒｉｅｓ：

　　Ｔｈｅｒｅｃｏｍｍｅｎｄｅｄｒａｔｉｏｏｆｇｅｎｅｒａｌ

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　　ｐｒａｃｔｉｔｉｏｎｅｒｓｔｏｇｅｎｅｒａｌｉｓｌ：１

　　ｉｓ１：（２￣３）；ａｎｄｐｕｂｌｉｃｈｅａｌｔｈｐｈｙｓｉｃｉａｎｓｔＯｐｕｎｉｃｈｅａｌｔｈ

　　［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］ｃｏｍｍｕｎｉｔｙｎｕｒｓｅｓ；ｐｏｓｉｔｉｏｎｓｅｔｔｉｎｇｓ；ｐｏｓｉｔｉｏｎｒｅｓｐｏｎｓｉｂｉｌｉｔｉｅｓ

　　站，以每个礼区卫生服务机构为个案进行研究，并分别选取ｒ述社区卫生服务机构的管理人员、社区护士和其他卫生技术人员（全科医牛、防保人员等），分组进行座谈和深入访谈，进一步了解社区护理人员岗位配置和实际工作的现状以及对社区护士岗位设置与＿Ｔ作职责的建议。以上述每个社医卫生服务机构的全体社区护士为研究对象，采用自设问卷进行调查。选取社医卫生服务行政主

　　随着我国社区卫生服务的快速发展，社区护士作为社区卫生服务机构实现预防、医疗．保健、康复、健康教育、计划牛育技术服务等职能的重要和具体执行者，在实现社区卫牛服务工作目标的过程中发挥着越束越重要的作用…。但由丁缺乏具体的、可操作性的政策指导，目前在我国社区护理实际工作中仍然存在着很多问题”叶１，其Ｌ｝｜关键的问题

　　基金项目：２０１０年Ｌ｝ｌ国杜区卫生科研基金（２０１０

　　２

　　之一是社区护七的职能分＿［和岗位设置

　　不明确。这恫题的存在严重阻碍了社

　　区护理的持续、健康发展，影响了社区护理工作的质量。必须进一步明确社区护士的岗位设置标准和工作职责，这是促进社仄护理事业健康发展的重要基础和关键环节。本研究旨在建立一套适合我国社区卫生服务发展现状和管理模式的，便于吏际应用的社区护士岗位没置

　　７—１）；ＣＭＢ基金（０８８８７）

　　作者单位：北京大学护理学院，１００１９１／侯淑肖，尚少梅．厅巧琴，金晓燕，工敏，邓述华卫生部妇幼保健与社匹卫生司（刘利群，尉薇）作者简介：信淑肖，硕上．副教授

　　中国护理管理２０１１年１２月１５日第１１卷第１２期１ｌ

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