某高校大学生性观念、性行为及其相关因素
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某高校大学生性观念、性行为及其相关因素
伽
学校心理卫生
ChineseMentalHealthJournal,Vol22,No.7,200¥
某高校大学生性观念、性行为及其相关因素
罗丹①肖水源①@
邓玉娟①欧金文①
【摘要】目的:了解某综合性高校大学生性观念、性行为的发生情况及其相关因素。方法:采用一般
情况调查表和自编大学生性行为和性观念问卷,以分层整群随机抽样方法,对长沙市某综合性高校970名大学生进行了调查。结果:被调查大学生中234人(24.1%)发生过亲吻、抚摸性敏感部位等边缘性行为;71人(7.3%)发生过插入式性行为,并且其中的55人(77.5%)没有每次都使用安全套;6条目共30分的性观念指数中位数得分为12,男、女大学生性观念指数中位数分别为13和ll,男大学生总体性观念较女大学生开放(中位数分别为13和ll,U=8.027,P<0.001);有654名(67.4%)大学生表示认可婚前性行为,其中男生407人,女生人247。多因素分析发现性观念开放程度是大学生发生性行为的重要相关因素(OR=4.88,95%CI:2.68~8.89,P<0.001)。结论:研究点大学生对婚前性行为表示认可的比例较高;不安全性行为使其面临性传播感染的危险。高校应加强对大学生的性道德和安全性行为的教育。
【关键词】大学生;性观念;性行为;影响因素;横断面研究
中图分类号:R167、C913.14文献标识码:A文章编号:1000—6729(2008)007—0480—05
SexualAttitudes-SexualBehaviorandRelatedFactorsAmongConegeStudentsatYu-Juan-etat
a
University
LUODan-XIAOShui-Yuan,DENG
SchoolofPublicHealth。Central—SouthUniversity。Changsha410078
【Abstract】Objectives:To
college
understandsexualattitudes-prevalenceofsexualbehaviorandrelatedfactorsamongstratifiedclusterrandomsamplemethod。1038collegestudents
at
a
students.Methods:With
university
were
were
sac-
selectedandadministeredself-designedquestionnairesaboutsexualcessfullyinvestigated.Multivariatelogisticregressionanalysis
was
behavior
employed
andsexual
to
beliefs.970
students
identify
relatedfactorsforsexual
were
behav—7.3%
ior.Results:Theincidencesofsexualintercourseandmargihalsexualbehavioramongcollegestudents
(71/970)and24.1%(234/970)respectively.The
a
incidenceofunsafesexualbehavior
Was77.5%(55/71).In
re-
6itemscaleaboutsexualattitudes,themedian
score
Was12,withtheSCOreofmalesandfemaleswere13and11
spectively.67.4%(654/970)of
attitudes
respondentsagreedthatpremaritalcoitus
rate
Wasacceptable.Theopennessofsexual
Wascloselylinkedwithsexualbehaviors.Conclusion:The
withunsafesexualbehavior
ale
ofstudentswhoacceptpremaritalcoitusis
hish.Those
ata
hi.gh—riskof
sexuallytransmitted
infections.There
is
an
urgent
need
formoreeffective
education
on
sexmoralsandsafesexualbehaviorforuniversitystudents.
attitude;sexualbehavior;relatedfactors;cross—sectionalstudy
【KeyWords】
collegestudents;sexual
在艾滋病防治局势更为严峻的今天,青少年人群已经成为艾滋病感染的高危群体之一。国外研究表明,自20世纪90年代以来,欧美及部分非洲国家青
学生性行为的发生率1991年为10.7%,2001年为
16.9%【6J。通过国内近十年间(1998~2007年)其
他学者的相关研究报道发现,各研究点大学生性行为的发生比例多在10%~20%左右…¨,未见有明显增
少年的性行为发生率一般在20%~60%之间,且性行为中不使用安全套的问题较为突出oI-5]。国内学者在此领域关注较多的是大学生群体。潘绥铭等人在
1991和2001年,采用随机抽样方法分别对北京和全
高或降低的变化趋势。但这些研究中多数缺乏对性行为明确的定义和分类,且缺乏对安全套使用情况的调
查。大学生处于性生理发育已经完全成熟,而性心理
国高校大学生的性行为进行了追踪调查,结果发现大发展相对滞后的特定阶段,其性行为尤其是安全性行
①
中南大学公共卫生学院,长沙410078@通信作者Email:xiamy@斛咖
万方数据
中国心理I!生杂志2008年第22卷第7期
为,不仪关系到该群体的生殖健康问题,对我国目前艾滋病防治工作的影响更是意义重大。本研究尝试在明确定义不同类型性行为的基础上,分析某综合性高校大学生性观念现况、各类性行为的发牛及安全套使用情况,并探讨其相关因素,为有针对性地制定高校
艾滋病防治和性健康教育策略提供参考。
1对象与方法
1.1对象
被调查高校为中南地区综合性高校,共设有文、理、工、管理、经济、医学等十大学科门类、75个专业,共约900个班级。奉研究采用分层整群随机抽样的方法,先按该校卜个学科门类分层,以随机数字法抽取了工、理、文、医四个学科,再从四类学科所属专业的1—3年级中以等距法随rdLjltl取2或3个班(人数较多专业抽取2个班,人数较少专业抽取3个班)进行调查。共调查了32个班,1038名大学生,获得有效问卷970份。其中男生524人,女生446人,年龄17~25岁(平均21-t-1岁);文科生247人,理科生245、工科生209人,医科类学生269人;一年级182人,二年级319人,三年级469人。
1.2工具
1.2.1自编一般情况问卷包括性别、年龄、年级、专业类别、生源地、家庭类型等。
1.2.2自编个人牛活问卷在参考潘绥明等的大学生性观念性行为调夼问卷∞1的基础上编定。为了真实地反映大学生性行为的发生情况,将性行为发生情况的条目列于“个人成长经历”栏目下。问卷包括亲吻、抚摸(对方的)性器官、‘j异性发生性行为、与同性发生性行为、以金钱等物质利益交换为目的而发生性行为、与两个及以上的对象在不同时间和场所发生性行为的发生情况及各类行为的首次发生年龄和性行为中安全套使用情况。参考潘绥明等对性行为的分类¨引,本研究将性行为界定为插入式性行为和边缘性行为两大类型。插入式性行为指阴茎插入阴道的性活动,还包括各种以获取性快感为目标的插人口或肛门的性交方式,如阴茎一口、阴道一口、阴茎一肛门的性交行为;边缘性行为指有意识地触摸对方性敏感区域的具有性含义和效果的行为,包括亲吻、抚摸性器官等。多性伴性行为(与两个及以上的对象发生过的性行为)和商业性性行为(以金钱等物万
方数据铝l
目中。
1.2.3自编性观念调查表在参考美国芝加哥大学伞国观念研究中心(The
NationalOpinionResearch
Center,NORC)Reiss等人性观念调查的基础上编写。本调杏表共包括6个条日,前5个条目询问对婚前性行为、婚外性行为、商业性性行为、多性伴性行为和同性性行为的接受程度,按“完全不能接受”、“少数可以接受”、“基本町以接受”、“多数叮以接受”和“完全町以接受”分别记l一5分;第6个条目为“你认为自己的性观念开放程度怎样?”从“很传统”至“很开放”分别记l一5分,由受试根据主观标准进行判断。6个条日的总分代表性观念指数,全距为6~30分,指数分值越高表示性观念越开放。本调查表6个条目的CronbachOt系数为0.746。
正式调查前,对上述问卷进行,预试,并根据预试结果对个别语句表达欠准确,易产生歧义的条目进行了修改。
1.3调查过程
因调查涉及敏感内容,在调查前
申明本研究将不会给受试者带来任何负面影响。问卷采用统一指导语,以匿名自填方式独立完成。调在时校方协作人员现场回避,学牛填答时要求座位隔开并避免相互讨论,所有问卷填写后当场密封收同。
1.4统计方法描述性统计、卡方检验、秩和检验、logistic多元回归分析及相关分析。
2
结果
2.1不同性别、年级大学生各类性行为发牛率比较970名大学生巾234人(24.1%)报告有边缘性行为,71人(7.3%)报告发生过插入式性行为。并且男生插入式性行为发生率高于女生(9.2%/5.2%)。在报告有插入式性行为的大学生中,4人报告有同性性行为,3人报告有商业性性行为,7人报
告有过多个陛伴侣。大学生边缘性行为和插入式性行
为发生率均随年级升高而增加(见表1)。
2.2首次性行为年龄及性行为巾安全套的使用情
况男、女大学生苗‘次边缘性行为的最早发生年龄均为12岁,平均为19±2岁;首次插入式性行为的最早发生年龄均为14岁,平均为20±2岁。在发生过插入式性行为的71名大学生中,每次都使用安全套的仪有16人,从不使用安全套的有9人。另外,报告有同性性行为的4人均不使用安全套,有商业性行为和多性伴性行为的大学乍中,分别有2人和1人从不使用安全套。将性行为中未每次使用安全套定义为不安全性行为,则大学生样本中不安全性行为的发生
质利益的交换为日的而发生的性行为)以及同性性行为(与同性别的对象发4的性行为)均限指插入式性交方式。上述定义均明确表达在问卷指导语和条
482ChineseMentalHealthJournal。Vol22,No.7,2008
率为77.5%(55/71)。
表1不同性别、年级大学生各类性行为发生率比较,n(%)
类型边缘性行为插入式性行为异性性行为同性性行为双性住行为商qk性性行为
合计234(24.1)7l(7.3)70(7.2)4(0.4)3(0.3)3(0.3)
男
33248
472l2
女
4
2
x2值
P值
0.3290.0170.022
一
大一31(17.O)6(3.3)5(2.7)
大二75(23.5)
大三128(27.3)
贮值
9.5017.64310.891
一
P值
0.0090.0220.004
一
101(22.6)0.99023(5.2)23(5.2)2(0.5)2(0.4)1(0.2)
5.692
I^9
9
19(6.O)46(9.8)19(6.O)46(9.8)
3(0.6)3(0.6)2(4.3)
O
424
5.231
一
l;
O
OO
1(0.6)0
0
,-
一0一一
一
一0
1(0.3)
一一
表2不同社会人u学特征大学生对性行为接受情况比较,n(%)
}P<O.05;} P<0.01;¥}}P<0.001
2.3大学牛的性观念受情况表2显示男生较女生更接受婚前性行为、婚外性行为、商业性性行为、多性伴性行为,而女生比男生更接受同性性行为;大三学生对婚前性行为和商
2.3.1大学生对婚前性行为、婚外性行为、商业性性行为、多性伴性行为和同性性行为的态度
以对
各种性行为的接受程度评分≤2分和>2分分组,得到大学生对婚前性行为、婚外性行为、商业性性行为
等五种性行为和“接受”“不接受”两个组别。男、女生对婚前性行为的接受比例分别为77.7%(407/524)和55.4%(247/446);被调查大学生接受婚前
业性性行为的接受程度高于大一学生;文科生和医学
生比工科专业大学生更能接受同性性行为,并且,文科生还更接受多性伴性行为,但更不能接受婚前性行为;城市生源(OR=1.50,95%CI=1.15~1.97,P<0.01)、独生子女(0R=1.62,95%CI=1.23—2.14,P<0.01)大学生比来自农村、非独生子女大学生更能接受同性性行为。家庭类型与各类性行为
性行为的比例最高(67.4%),其次为同性性行为
(32.2%)。
2.3.2不同人口学特征大学生对各类性行为的接的态度未见有相关。
万方数据
中国心理卫生杂志2008年第22卷第7期
2.3.3性观念指数大学生的性观念指数中位数
分为12(气=10分,P7,=15分),全距为6—30
分。性观念指数得分男生高于女生(男生的中位数
分为13,女生为11,U=8.027,P<0.001)。
2.4不同性行为发生情况与社会人口学、性观念指数的关联强度分析
将大学生按照有无边缘性行为、有无插入式性行
为分组,分别比较其社会人口学特征及性观念指数
(按性观念指数中位数分组,>12分为高分组,≤12
分为低分组)与性行为发生的关联强度,结果发现,大三、城市生源、单亲家庭、独生子女、医科类专业大学生更有可能发生边缘性行为,且性观念指数高分组发生边缘性行为的可能性是低分组的2.67倍。大
三、男性大学生更有可能发生插入式性行为,且性观念指数高分组发生插入式性行为的可能性是低分组的5.19倍(见表3)。
表3大学生的不同性行为发生情况与社会人口学、性观念指数的关
联强度分析
P<o.05;幸 P<0.Ol: P<0.001
2.5大学生性行为发生相关因素的logistic回归分
析
万
方数据锅3
以是否发生过边缘性行为为分组变量,以两组大
学生的人口学变量及性观念指数为因变量,按0【=
0.05水准,采用向前逐步法进行分析,拟合主效应模型。结果显示牛源地、年级和性观念指数进入了回
归方程,方程预测值为75.9%,见表4。
表4大学生样本发,上边缘性行为相关因素的多元logistic同归分析
以是否发生过插入式性行为为分组变量,以两组大学牛的人口学特征及性观念指数为因变量,按Ot=0.05水准,采用向前逐步法进行logistic回归分析,
拟合主效应模型。结果显示,性别和性观念指数进入
了回归方程,方程预测值为92.7%,见表5。
表5大学生发生插入式性行为相关因素的多元logistic回归分析
3
讨论
本研究大学生性行为(插入式)发生率为
7.3%,低于范存欣等的研究结果(21.5%)¨2|,与
周玮等¨刮报道的8.7%接近。各研究中大学生性行为发牛率的不同町能与各抽样框架不同所导致研究对象的非同质性有关,也可能‘j性行为的界定有关。现
有研究中多数都缺乏对性行为的明确定义或定义不一
致,故不同结果之间的可比性有限。
大学生性行为发生率虽有波动,但发牛率随年级
增加而增高、男生高于女生的规律普遍存在悼,10,12。13t15 17]。本研究界定了插入式性行为和边缘性行为两个类型,其中插入式性行为的发生现况亦符合上述规律。样本大学生的初次性行为年龄与既往报
道比较未见有明显差距【_L9'14。5|,但性行为最早年龄(12岁)较以往的研究低。有研究发现,只有少数大
学生在性行为中使用过安全套【J7'¨'16J,每次使用安全套的比例则更低【l4|。本研究发现在插入式性行为中
每次使用安全套的大学生仍为少数(占22.5%),且在艾滋病/性病感染危险性更高的商业性性行为、多
性伴性行为和同性性行为中,从未使用安全套的均有一定比例,进一步证实了大学生已经成为性传播感染
的高危人群。同时,本研究大学生边缘性行为的现状
提示,大学生的边缘性行为极易进一步发展为插入式性行为。因此,高校的性健康教育一方面要继续强调安全性行为,提高艾滋病/性病感染的危险意识,对
已有性经历的学牛应开展性行为危险眭评估的特殊咨
询;另一方面J、证提高大学生对边缘性行为的正确认
识,使其从科学的角度了解性冲动,避免冲动性性行
为的发生。
性观念是影响大学生发生性行为的主要社会心理因素¨2’“'"】。本研究发现大学生接受婚前性行为的比
例较高,说明其婚前性行为的态度较开放,与同类研究的报道类似一’15川;有近1/3的大学生表示接受同
性性行为,提示其对同性性行为也较宽容。另外,大学生的性观念在人口学特征问的差异提示,除了性生理特征的影响之外,大学生“群体亚文化”的存在也须引起再视。大学生的价值观念,包括性观念均未定型,极易受同伴群体的影响。如在新入校的低年级学牛与高年级学生之问、文科生‘:i医学生之间,由于各f{亚文化的影响而使其小群体的整体性观念表现出一定的趋向性。多因素分析结果显示无论是边缘性行为还足插入式性行为,性观念Jf=放程度均是性行为发生的重要影响因素,再次证实了大学牛性观念和性行为问存在较强关联;同时,生源地、性别‘:『两类件行为的关联也提示,对大学生性行为的干预还应考虑性别以及社会环境因素。高校的性健康教育应针对小同年级、性别和生活背景的学牛各有侧重;还应帮助大
学牛树立正确的价值观,加强性道德教育,从性观念
人手来开展相关的行为干预。
本研究的局限在于调奁样本的局限性。此外,在
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责任编辑:胜利
2007—12—24收稿,2008—02—29修回
大学生性行为相关冈素的研究中,有关知识的掌握程
度也应是受关注的因素之一。
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