西洋参的用法点滴_陈彬

StraitPharmaceuticalJournalVol21No132009

药物小剂量联合治疗,以达到控制血压的目标值162。总之,我们应了解老年高血压的临床特征,治疗首先从改变生活方式即非药物治疗入手,控制血压达目标水平。其次注意老年人血压变异波动情况,尽可能选用长效制剂,以减少不良反应的发生。应以基本药物的最小剂量开始,不断调整药物种类、剂量、用药时间,必要时联合用药,平稳降低整体血压水平,减少靶器官损害和心脑血管并发症的发生,提高老年人的生活质量。

参考文献

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西洋参的用法点滴

陈 彬,翁金月(浙江省温州市第二人民医院温州325000)

摘要:西洋参是著名的滋补强身的良药,可用于中西医治疗,中医治疗,食疗等。通过临床调查、民间疗法等表现其对恶性胸水,病态窦房结综

合症、暑热、慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、胃术后排空延迟症等疾病均具有良好的疗效;动物的药理研究发现西洋参对高血脂肪,糖尿病等的治疗都有很大的潜力。

关键词:西洋参;中西医治疗;中医治疗;食疗

中图分类号:R282171 文献标识码:B 文章编号:1006-3765(2009)-03-0127-02

西洋参为五加科植物西洋参的根,主产于美国,加拿大,其有效成分为人参皂苷,按发油,树脂,淀粉,糖类,氨基酸等。

具有补气养阴,清热生津的功效,主要用于气阴两伤症,肺气虚及肺阴虚症,热病气虚津伤口渴及消暑等,近年来,很多科学家对其进行研究,现在就最近几年的研究应用作一综述。1 中西医结合治疗

111 治疗恶性胸水 在西医治疗(尽量抽出胸水,再将5-氟尿嘧啶4@250mg,顺珀100mg,加生理盐水20mL,转换位20min,使药物充分接触作用于胸膜,每日两次,连续三周)的基础上加上金银花,贝母,半枝莲等以清热解毒,病态窦房结综合症,化瘀逐水为主的中药联合使用,再每日早晚予西洋参3g拈末冲服或泡服,3周后,有效率为75%112。

112 病态窦房结综合症 20例病态窦房结综合症患者先服心宝胶囊1日3次,每次3粒,15天后(有效率为70%),联用西洋参1日1次,每次3~5g,15天后(有效率为80%)有效率增加了10%122。

113 原发性三叉神经痛 85例原发性三叉神经痛患者内服西洋参(水煎服或切片咀嚼)每日1次,每次3~5g初期配合口服苯妥英钠,并将精神疗法贯穿治疗始终,两个疗程5个月后治愈62例,有效23例总有效率为100%。

114 老年冠心病 120例老年冠心病患者以常规治疗的基础

132

上加西洋参粉1日3次,每次1g,1个月后,体液免疫功能亢

+

进,表现为T淋巴细胞CD+3,CD4比例均比治疗前显著升

高,免疫球蛋白IgG,IgA含量比治疗前显著增加,补体C3水平比治疗前显著降低142。2 中医治疗

211 暑热 72例暑热患者服用白虎汤(生石膏30g,知母3g,梗米6g,甘草3g)加西洋参3g,每日1~2剂,服药2h以后,67例体温均有不同程度下降,有效率为9316%152。

212 慢性阻塞性肺疾病 160例慢性阻塞性肺疾病患者服用参蛤河车胶囊1日3次,每次四粒,30d为一疗程,总有效率为7618%。

213 病毒性心肌炎 五参二连汤1日1剂,分两次服用,对病毒性心肌炎急性期的心慌,心动加剧,胸闷,短气脉细数等有良好的效果172。

214 肺结核后咳血 55例肺结核后咳血患者服用润肺宁络汤每日1剂,5天为一疗程,47例1个疗程后咳血消失,6例2个疗程后咳血消失,2例3个疗程后咳血消失,有效率为100%182。

3 食疗法

311 胃术后排空延迟症 11例胃术后排空延迟症病人运用西洋参陈皮煮粥治疗,结果全部治愈,平均治愈时间为315d192。

312 慢性支气管炎 西洋参百合煮粥对表现为久咳,干咳少痰,或痰中带血丝,声音逐渐嘶哑,口干舌燥,五心烦热或有低

162

作者简介:陈彬,女(198213-)。毕业于浙江省中医药大学。职称:中药师。联系电话:13868849682。邮箱:CB9712@1631com

海峡药学 2009年 第21卷第3期

热,盗汗等症状的慢性支气管炎患者有良效1102。

313 防癌抗癌 淮杞西洋参炖海参具防癌、抗癌、补气、益血

1112

等功效。

4 其它作用

411 糖尿病 西洋参提取物能够通过抑制线粒体UCP-2的活性来刺激胰岛素的产生,预防B细胞的流失,提高ATP水平,使抗细胞凋亡因子BCL-2增加,同时下调促细胞凋亡因子caspase-9,降低细胞凋亡的发生,从而改善2型糖尿病患者的血糖水平1122。

412 脾虚症 西洋参中含有氨基酸和肽类能刺激胃液分泌,增强胃肠运动功能,提高肌体免疫机能,消除疲劳。西洋参可升高血清胃泌素,皮质醇含量及激素水平。

-1

413 降脂 西洋参茎叶总皂苷在015g#L浓度时,对胰脂肪酶活性的抑制率为90%1142。414 心肌缺血、缺氧 西洋参皂苷能增强心肌抗氧化作用,减轻动脉粥样硬化,增强心肌细胞缺氧功能,抑制缺血心肌细胞凋亡,抑制心肌收缩,降低冠状血管阻力,增加心肌血流量,从而改善心肌缺血,亦能增加缺氧后心肌细胞搏动次数5 讨论

1152

1132

参考文献

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。

西洋参多用于气血两方较重的病人、其对中枢神经系统

具有镇静,增强记忆力,促神经生长的作用,对心血管系统具有抗心率失常,心肌缺血的作用,对血液系统具有抗溶血,止血的作用,对泌尿系统具有抗利尿的作用等。5医学衷中参西录6/能补助气分,兼能补益血分,为其性凉而补,凡欲用人参而不受人参之温补者,皆可以代之。0但是药三分毒,即使是补药也是一样的,临床用药会出现水疱疹及内分泌失调等不良反应。

普外科用药观察与分析

郑重践,许东伟(福建厦门市中医院厦门361009)

摘要:对住院病例进行临床追踪,重点分析抗菌药物、肠内外营养药、麻醉药及中药的使用情况,同时观察其临床疗效和不良反应。结果我院普

外科用药基本合理,但在抗菌药物的应用时机、肠内外营养药的给药操作和依从性、麻醉药和中药的个体化治疗方面尚有差距。

关键词:普外科;抗菌药物;肠内外营养药;麻醉药;中药;合理用药

中图分类号:R96913 文献标识码:B 文章编号:1006-3765(2009)-03-0128-03

普外科是我院的一个重点科室,基于术科本身的高风险,以及术科医师重手术操作,轻临床用药的特点,我们对我院普外科的用药情况进行为期3个月的跟踪调查分析,以期促进合理用药,保障患者用药安全。

1 临床资料与方法

111 资料来源 厦门市中医院2007年10-12月出院的普外

作者简介:郑重践,女(197117-),毕业于北京中医药大学。职称:主管药师。现从事临床药学工作。联系电话:0592-5579562

科病例共344例,其中手术病人216例,清洁手术患者占66

例。

112 方法 于患者住院期间,对上述病例进行临床跟踪,并记录相关数据进行统计分析。2 结果

211 抗菌药物使用情况

21111 用药人群分布:81%的患者使用了抗菌药物。其中手术病人仅2例术前未预防用药,非手术病人中未使用抗菌药物者多为肿瘤系统治疗患者。