第一章食管癌
第一章 食管癌
大纲要求
(1)临床表现 (2)诊断与鉴别诊断 (3)治疗
一、临床表现
早期症状——吞咽固体食物时不适感(常不典型,易被忽略)。包括:
哽噎感、胸骨后烧灼、针刺或牵拉摩擦样疼痛;
食物通过缓慢,并有停滞感或异物感;
在吞咽流体食物后缓解、消失。
中晚期典型症状——进行性咽下困难
症状 原因
1.声音嘶哑 侵犯喉返神经
2.持续胸痛或背痛 侵犯食管旁组织
3.Horner 综合征 压迫颈交感神经节
4.呛咳 食管严重梗阻致内容物反流入呼吸道
5.吞咽水或食物时剧烈呛咳,并发生呼吸系统感染 侵入气管支气管,出现食管气管或食管支气管瘘
6.黄疸、腹水、昏迷 肝、脑等脏器转移
7.有黏液样物反流 咽下的唾液及食管的分泌物
8.梗阻症状暂时减轻,病情似乎好转 癌肿梗阻引起的炎症水肿暂时消退或部分癌肿脱落
√ 患者逐渐消瘦、脱水、无力。√ 最后出现恶病质状态。
体格检查
√ 早期:可(-)。
√ 中晚期:应特别注意锁骨上有无肿大淋巴结、肝有无肿块和有无腹水、胸水等远处转移体征。
二、诊断与鉴别诊断
(一)诊断
1.内镜检查
对临床已有症状或怀疑有早期病变又未能明确诊断的患者,首选食管镜检查。
在直视下钳取多块组织做病理组织学检查。
2.食管X 线气钡双重对比造影检查
食管癌 X 线气钡双重对比造影结果
早期
(1)食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象(2)局限性管壁僵硬,蠕动中断,钡剂滞留
(3)小的充盈缺损(4)小龛影
中、晚期 明显的不规则狭窄、充盈缺损或龛影,管壁僵硬。狭窄上方食管可扩张
下载文档
热门试卷
- 2016年四川省内江市中考化学试卷
- 广西钦州市高新区2017届高三11月月考政治试卷
- 浙江省湖州市2016-2017学年高一上学期期中考试政治试卷
- 浙江省湖州市2016-2017学年高二上学期期中考试政治试卷
- 辽宁省铁岭市协作体2017届高三上学期第三次联考政治试卷
- 广西钦州市钦州港区2016-2017学年高二11月月考政治试卷
- 广西钦州市钦州港区2017届高三11月月考政治试卷
- 广西钦州市钦州港区2016-2017学年高一11月月考政治试卷
- 广西钦州市高新区2016-2017学年高二11月月考政治试卷
- 广西钦州市高新区2016-2017学年高一11月月考政治试卷
- 山东省滨州市三校2017届第一学期阶段测试初三英语试题
- 四川省成都七中2017届高三一诊模拟考试文科综合试卷
- 2017届普通高等学校招生全国统一考试模拟试题(附答案)
- 重庆市永川中学高2017级上期12月月考语文试题
- 江西宜春三中2017届高三第一学期第二次月考文科综合试题
- 内蒙古赤峰二中2017届高三上学期第三次月考英语试题
- 2017年六年级(上)数学期末考试卷
- 2017人教版小学英语三年级上期末笔试题
- 江苏省常州西藏民族中学2016-2017学年九年级思想品德第一学期第二次阶段测试试卷
- 重庆市九龙坡区七校2016-2017学年上期八年级素质测查(二)语文学科试题卷
- 江苏省无锡市钱桥中学2016年12月八年级语文阶段性测试卷
- 江苏省无锡市钱桥中学2016-2017学年七年级英语12月阶段检测试卷
- 山东省邹城市第八中学2016-2017学年八年级12月物理第4章试题(无答案)
- 【人教版】河北省2015-2016学年度九年级上期末语文试题卷(附答案)
- 四川省简阳市阳安中学2016年12月高二月考英语试卷
- 四川省成都龙泉中学高三上学期2016年12月月考试题文科综合能力测试
- 安徽省滁州中学2016—2017学年度第一学期12月月考高三英语试卷
- 山东省武城县第二中学2016.12高一年级上学期第二次月考历史试题(必修一第四、五单元)
- 福建省四地六校联考2016-2017学年上学期第三次月考高三化学试卷
- 甘肃省武威第二十三中学2016—2017学年度八年级第一学期12月月考生物试卷
网友关注
- 入党思想汇报201003-20123
- 2011版《建设工程施工合同示范文本》_0
- 建筑工程施工合同示范文本(GF-1999-0201)
- 3605635792014年建设工程施工招标文件(示范本·第一次修订版)(上网版)
- 企业登记自备文件示范文本
- 路翔股份有限公司关于签订重大投资协议的公告
- 合同示范文本大全(上)
- 建设工程施工合同示范文本空白(GF-1999-0201)
- 感谢信的写作方法_
- 入党思想汇报好的片段
- 南康市招标投标中心
- FOR IMMEDIATE RELEASE_19277FORforFor
- 建设工程设计合同(示范文本)(专业建设工程)
- 商务信函样本[指南]
- 2014年3月入党积极分子思想汇报范文精选100篇【精选】_
- 生态茶园示范基地建设项目申报书(可编辑)
- 《建设工程施工合同示范文本》通用条款_0
- 2012年3月入党积极分子思想汇报集锦
- 爱心助学行动倡议书
- 【精品】2011年度上海市文明示范工程、上海市文明示范 工地和上海市文明...60
- 2011版《建设工程施工合同示范文本》_0
- 2014年招收初中毕业生的五年制高职招生计划及专业介绍
- 建设工程施工专业分包合同示范文本38315509
- (最新)庆典邀请函范文
- 清华大学国学管理研究生课程进修项目~[doc]
- 医院可行性研究报告示范文本
- 立体生态农业生产示范基地项目可行性建议书(可编辑)
- 經常被應用在公文上的文言語彙
- 断桥铝门窗合同[精华]
- 教学观摩系统谈判书
网友关注视频
- 8.对剪花样_第一课时(二等奖)(冀美版二年级上册)_T515402
- 19 爱护鸟类_第一课时(二等奖)(桂美版二年级下册)_T3763925
- 冀教版小学数学二年级下册1
- 《小学数学二年级下册》第二单元测试题讲解
- 二次函数求实际问题中的最值_第一课时(特等奖)(冀教版九年级下册)_T144339
- 苏科版八年级数学下册7.2《统计图的选用》
- 化学九年级下册全册同步 人教版 第18集 常见的酸和碱(二)
- 【部编】人教版语文七年级下册《泊秦淮》优质课教学视频+PPT课件+教案,辽宁省
- 第五单元 民族艺术的瑰宝_15. 多姿多彩的民族服饰_第二课时(市一等奖)(岭南版六年级上册)_T129830
- 苏科版数学七年级下册7.2《探索平行线的性质》
- 青岛版教材五年级下册第四单元(走进军营——方向与位置)用数对确定位置(一等奖)
- 【部编】人教版语文七年级下册《老山界》优质课教学视频+PPT课件+教案,安徽省
- 沪教版八年级下册数学练习册21.3(3)分式方程P17
- 精品·同步课程 历史 八年级 上册 第15集 近代科学技术与思想文化
- 【部编】人教版语文七年级下册《逢入京使》优质课教学视频+PPT课件+教案,安徽省
- 冀教版小学英语四年级下册Lesson2授课视频
- 冀教版小学数学二年级下册第二周第2课时《我们的测量》宝丰街小学庞志荣.mp4
- 外研版英语三起6年级下册(14版)Module3 Unit1
- 外研版英语七年级下册module1unit3名词性物主代词讲解
- 苏科版数学八年级下册9.2《中心对称和中心对称图形》
- 沪教版牛津小学英语(深圳用) 五年级下册 Unit 10
- 沪教版牛津小学英语(深圳用) 五年级下册 Unit 7
- 【获奖】科粤版初三九年级化学下册第七章7.3浓稀的表示
- 【部编】人教版语文七年级下册《泊秦淮》优质课教学视频+PPT课件+教案,广东省
- 北师大版小学数学四年级下册第15课小数乘小数一
- 北师大版数学四年级下册3.4包装
- 七年级英语下册 上海牛津版 Unit9
- 人教版历史八年级下册第一课《中华人民共和国成立》
- 冀教版英语五年级下册第二课课程解读
- 沪教版八年级下次数学练习册21.4(2)无理方程P19
精品推荐
- 2016-2017学年高一语文人教版必修一+模块学业水平检测试题(含答案)
- 广西钦州市高新区2017届高三11月月考政治试卷
- 浙江省湖州市2016-2017学年高一上学期期中考试政治试卷
- 浙江省湖州市2016-2017学年高二上学期期中考试政治试卷
- 辽宁省铁岭市协作体2017届高三上学期第三次联考政治试卷
- 广西钦州市钦州港区2016-2017学年高二11月月考政治试卷
- 广西钦州市钦州港区2017届高三11月月考政治试卷
- 广西钦州市钦州港区2016-2017学年高一11月月考政治试卷
- 广西钦州市高新区2016-2017学年高二11月月考政治试卷
- 广西钦州市高新区2016-2017学年高一11月月考政治试卷
分类导航
- 互联网
- 电脑基础知识
- 计算机软件及应用
- 计算机硬件及网络
- 计算机应用/办公自动化
- .NET
- 数据结构与算法
- Java
- SEO
- C/C++资料
- linux/Unix相关
- 手机开发
- UML理论/建模
- 并行计算/云计算
- 嵌入式开发
- windows相关
- 软件工程
- 管理信息系统
- 开发文档
- 图形图像
- 网络与通信
- 网络信息安全
- 电子支付
- Labview
- matlab
- 网络资源
- Python
- Delphi/Perl
- 评测
- Flash/Flex
- CSS/Script
- 计算机原理
- PHP资料
- 数据挖掘与模式识别
- Web服务
- 数据库
- Visual Basic
- 电子商务
- 服务器
- 搜索引擎优化
- 存储
- 架构
- 行业软件
- 人工智能
- 计算机辅助设计
- 多媒体
- 软件测试
- 计算机硬件与维护
- 网站策划/UE
- 网页设计/UI
- 网吧管理