单选题目

1、禁食24小时后，体内能量的供应是

A、肝糖原

B、蛋白质

C、肝糖原、蛋白质均有

D、脂肪

2、外周阻力过低的休克患者使用哪种药物

A、去甲肾上腺素

B、肾上腺素

C、多巴胺

D、尼可刹米

3、缺水严重程度，按体重百分比的丧失来估计,每丧失体重的1%，补液量为

A、200～300ml

B、300～400ml

C、400～500ml

D、500～600ml

4、气管切开的患者，每日自呼吸蒸发的水分比正常的多

A、1～2倍

B、2～3倍

C、3～4倍

D、4～5倍

5、对发热的患者，一般可按体温每升高1℃，从皮肤丧失低渗体液约

A、2～3 ml/kg

B、3～5 ml/kg

C、4～6 ml/kg

D、5～7 ml/kg

6、肾血流自身调节，动脉血压变动于多少范围内时于肾血流量通过自身调节保持相对恒定

A、90～160 mmHg

B、80～160 mmHg

C、80～180 mmHg

D、90～180 mmHg

7、低钾血症出现软瘫的顺序是

A、四肢肌、躯干肌、呼吸肌

B、四肢肌、呼吸肌、躯干肌

C、躯干肌、呼吸肌、四肢肌

D、呼吸肌、四肢肌、躯干肌

8、革兰阴性杆菌引起的休克，其血液动力学特征为

A、低排低阻型

B、低排高阻型

C、高排低阻型

D、高排高阻型

9、抗炎作用最强的是

A、氢化可的松

B、可的松

C、泼尼松

D、地塞米松

10、肝素抗凝作用机制是

A、维生素K拮抗剂

B、抑制血小板功能

C、激活和强化抗凝血酶Ⅲ

D、激活纤溶酶原

11、判断休克的依据，下列哪项不正确

A、精神状态反映脑组织的灌流情况

B、尿量少于40ml/h，可诊断早期休克

C、皮肤温度、色泽是反映体表灌流情况的标志

D、收缩压＜90mmHg，脉压＜20mmHg是休克存在的表现

12、心搏、呼吸骤停救治的首选药物

A、肾上腺素

B、去甲肾上腺素

C、异丙肾上腺素

D、阿托品

13、通常每次插管操作时间不应超过

A、15 s

B、25 s

C、30 s

D、35 s

14、感染性休克用糖皮质激素治疗应采用

A、大剂量肌内注射

B、小剂量反复静脉点滴

C、大剂量突击静脉给药

D、小剂量口服给药

15、对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为

A、胸外按压

B、静脉推注利多卡因

C、静脉推注胺碘酮

D、立即除颤

16、成人心肺复苏时肾上腺素的用法为

A、1mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次

B、1mg-3mg-5mg，稀释后静脉推注，每5分钟递增；

C、5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次

D、1mg-3mg-5mg-5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次

17、当怀疑插管位置有问题时，可进行以下判断方法哪些是错误的

A、上腹部听诊不应该听到呼吸音

B、胸骨切迹听诊不能听到呼吸音

C、胸骨切迹压迫触诊导管气囊能感觉到压力波动

D、可利用洗耳球和CO2监测器来帮助诊断

18、下列关于插管过程的描述哪些是错误的

A、助手固定患者头部，多用Sellick方式

B、张开下巴，使喉镜从口腔右侧进去，沿舌跟进入咽部

C、看到会厌后导管从会厌左侧进入，声门一张开就顺势插入导管，直到声带下5cm左右

D、导管前端气囊充气，固定导管，并检查导管位置是否正确。

19、下列哪项是喉头水肿的临床表现

A、吸气性呼吸困难

B、呼气性呼吸困难

C、混合性呼吸困难

D、以上都不是

20、抢救过敏性休克时,应首先选用

A、多巴胺

B、地塞米松

C、异丙嗪

D、肾上腺素

21、男性，40岁，喘息发作5h入院，为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是

A、拍摄X线胸片

B、支气管镜检查

C、胸部CT

D、判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相

22、下列不是心包腔穿刺术常用穿刺途径的是

A、经剑突下穿刺

B、经胸骨左旁第5肋间穿刺

C、经由心尖搏动处穿刺

D、经左锁骨中线第5肋间穿刺

23、地高辛中毒最多见的心脏毒反应是

A、阵发性室上性心动过速

B、房室传导阻滞

C、室性早搏

D、室性心动过速

24、治疗阵发性室上性心动过速最好选用

A、普鲁卡因胺

B、苯妥英钠

C、利多卡因

D、维拉帕米

25、心包填塞的三联症不包括下列选项中那一点

A、低血压

B、颈静脉怒张

C、胸痛

D、心音遥远

26、下列哪项不是高血钾的常见心电图表现

A、QT间期缩短和T波高尖

B、QRS波群变窄

C、QT间期延长

D、室速、室扑、室颤

27、急性心肌梗死最早期的心电图改变是

A、ST段明显抬高，呈弓背向上的单向曲线

B、出现异常Q波和ST段抬高

C、出现异常Q波，ST段抬高或T波倒置

D、T波高耸

28、心肌梗死最多见的并发症是

A、室壁瘤

B、心肌梗死后综合征

C、乳头肌功能失调或断裂

D、栓塞

29、急性心肌梗死早期，最有特异性的酶是

A、乳酸脱氢酶

B、乳酸脱氢酶同工酶

C、肌酸磷酸激酶

D、肌酸磷酸激酶同工酶

30、男，57岁。呼吸困难3h入院，患者烦躁、发绀，咳白色泡沫痰，查体端坐呼吸，血压160/110mmHg，心率136次/分，ECG示心房纤颤，迅速用下列治疗

A、西地兰0.4mg/40ml葡萄糖液静脉注射

B、西地兰0.4mg/500ml葡萄糖液静脉滴注

C、地高辛0.125mg每天口服

D、地高辛0.25mg每天口服

31、用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是

A、窦性心律不齐

B、房颤

C、室性心动过速

D、阵发性室上性心动过速

32、室速伴严重血流动力学障碍时，终止发作首选措施是

A、利多卡因

B、胺碘酮

C、慢心律

D、电复律

33、男，48岁，胸骨后痛2h，来院检查，血压90/60mmHg,双肺湿啰音，ECG提示胸前导联ST段普遍抬高、偶发室早，在送入病房途中突然抽搐，经抢救无效死亡。死亡原因最可能为

A、心源性休克

B、急性左心衰竭

C、心脏破裂

D、室颤

34、快速房颤病人，在用洋地黄治疗过程中，心率变慢而整齐，最好的处理是

A、停用洋地黄

B、乙胺碘呋酮

C、异丙肾上腺素

D、异搏定

35、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是

A、支气管粘膜微血管破裂

B、肺水肿

C、支气管静脉破裂

D、肺栓塞

36、心绞痛及昏厥常见于

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

37、下列哪种情况为洋地黄的适应症