性早熟

性早熟

性早熟

病情描述：苏医生:请问怎样辨别儿童性早熟级别?

专家意见：

性早熟分为真性性早熟、假性性早熟和部分性性早熟。需要通过B超、骨龄、激素水平等一系列检查来确定。

专家意见：

你好：性早熟的原因及诊断标准一般认为，9岁前第二性征发育完善或部分器官发育完善者，即明显的乳房发育，外阴发育良好，阴毛、腋毛出现，身材迅速增高，体型改变或行经，谓性早熟。大体分为真性和假性性早熟两大类。（1）真性性早熟：与正常性成熟一样，仅是提早发育。发育过程也按正常次序相继出现，有排卵性月经周期和生育能力。体质性因素，中枢神经系统病变，肾上腺性综合症治疗后均有可能导致性早熟。（2）假性或不完全性早熟：肾上腺皮质病变，皮质增生常可造成假性性早熟；表现为男性化，多毛，骨骼和肌肉发育，声调改变、阴蒂肥大、乳房不发育等现象。而有功能性卵巢肿瘤者，因分泌大量雌激素，造成生殖道及第二性征迅速发育，发生月经样血，但无排卵。手术切除肿瘤后，症状迅速消失。（3）医源性性早熟：儿童因误服含雌激素或雄激素活性制剂后，可出现同性或异性性早熟，

乳房增大、阴道出血等症状，停药后症状消失。（4）性早熟的诊断：详细完整的病史，并包括性征发育、阴道出血情况，有无服内分泌药物等。用放射性免疫法测定血中促卵泡成熟激素FSH及LH有助于区别真性及假性性早熟。体质性性早熟者，可有卵巢增大、有囊性变。怀疑肾上腺皮质疾患，可作腹膜充气造影。头颅的正侧位像，观察蝶鞍大小以除外肿瘤等。

专家意见：

所谓性早熟是指女孩在8岁以前出现乳房发育，继而阴、腋毛生长及月经初潮，男孩在9岁以前出现睾丸、阴茎增大、阴腋毛生长、阴茎勃起、甚至排精现象。性早熟有特发性性早熟即真性性早熟，也有假性性早熟。真性性早熟是由于控制性成熟的丘脑—垂体—性腺轴的启动，分泌的促性腺激素增加使性腺逐渐发育。医学界认为可能与发病儿童的遗传与个体素质有关。真性性早熟较难治疗，只能采用药物控制。已发现的性早熟儿童大多数是假性性早熟，即部分特征提前，并没有性功能的真正成熟。假性性早熟很多是由于不恰当地接触外源性性激素药物或含性激素的制剂，或者是经常服用滋补品等引起的。假性性早熟是可以预防的。有些营养保健品含有类似性激素的物质，如市面上流行的儿童多种维生素营养药片，就含有相关的诱发儿童性早熟物质。因此专家建议，家长只需按排好孩子一日三餐的均衡饮食就可以了，不要过多补额外的东西。另外，有些禽畜在饲养时采用生长激素刺激其早熟，这种激素同样对儿童有催生作用。性早熟的最大危害就是会影响孩子的终身高。一个孩子的青春期提前发育，生长期提

前，导致其骨骺提前闭合，不再长高。

儿童性早熟的症状有哪些？ 后脑勺秃，有的是肋骨外翻，还有的晚上睡觉爱出汗。

病情描述：儿童性早熟的症状有哪些？后脑勺秃，有的是肋骨外翻，还有的晚上睡觉爱出汗。

专家意见：

早熟危害很严重的，个儿长不高。由于骨骼发育过快，性早熟儿童的生长周期会明显缩短，没有足够时间发育，最终使其成年后的身高比一般人矮。真性性早熟的孩子，约半数其最终身高往往不足150cm。性格压抑。性早熟的孩子可能因为自己在体形、外表上与周围小伙伴不同，过早地背起沉重的思想包袱，产生自卑、恐惧和不安情绪，对日后的心理健康产生长久的不良影响。内分泌紊乱。性早熟本身就是一种内分泌疾病，只不过，患儿自身的内分泌失调程度存在着个体差异，即，有轻重缓急之分。症状较轻的患儿主要表现为性激素水平的失调，而症状严重的患儿就会导致或合并其它内分泌功能失调，出现更多的临床表现。

专家意见：

一、如何看出孩子是否性早熟 女孩8岁以前、男孩9岁以前，出

现与年龄不相应的第二性征，如女孩乳房增大、阴毛腋毛生长、骨盆增宽等;而男孩的性早熟征兆非常“隐蔽”，早期表现是阴囊和睾丸增大，接着出现阴毛、储精囊和前列腺的发育，但这些部位比较私隐，不易被忽视，当发现孩子长胡子、有喉结、长青春痘时，往往已经到了中后期。 除了第二性征外，生长速度也是性早熟的重要指标。3岁到青春期之间儿童一般每年长4~7厘米，青春期每年增长8~12厘米。如果孩子在青春期前身高增长速度加快，应及时就医。 第三，含激素食物。现在的很多蔬菜和禽肉类当中，都含有大量的激素，一些性激素间接进入人体后，会导致儿童性早熟。两位专家均指出，他们不赞成让儿童大量食用高油炸类食品，包括洋快餐和烧烤。 第四，盲目进补。“补品是引起孩子性早熟的元凶之一。”一些家长常给孩子吃增食欲、益智健脑的保健品，殊不知，这些补品当中，常常含有激素成分，长期服用，可引起儿童血液中的激素水平上升，从而导致儿童性早熟。 第五，避孕药和化妆品导致性早熟。第六，性信息。现在的社会是个媒介高度发达的信息社会。孩子不但可以从电视中获取到大量具有性暗示的画面，而且可以从报纸上、网络上接触到性信息。

专家意见：

性早熟分为生理性早熟和心理性早熟。一般来说，人们往往忽视心理性早熟，而提到的，仅仅是生理上的性早熟。青春期发育受到遗传、种族、光照、营养、地域和生活条件等多种因素的影响。如生活在热带地区的人其青春期来得早些，印度作家泰戈尔在《沉船》一书中写

道：10岁的少女还未找到夫家，已被认为是嫁不出去的姑娘了。住在寒带的人其青春期来得较晚，西伯利亚的苏联妇女一般要在18岁左右才有月经初潮。因此，青春期发育的时间，稍有提前或错后不用担心，属正常的生理变化。关于性的发育成熟年龄，我国古代的医学经典《黄帝内经》中早有记载：“丈夫……二八肾气盛，……精溢泻，阴阳和，故能有子。”又说“女子……二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下。”明确指出男子在16岁开始排精，并具有生殖能力。女子在14岁左右月经初潮。由于人类物质生活与精神生活水平的提高，现代人的性成熟比古代人提前了两年，即男性的性成熟期约在14岁，女子月经初潮则在12岁。但是，不到年龄而过早的性发育，就值得注意了。例如女孩子不足8岁，乳房发育长大，阴毛也长出来，并有月经来潮；男孩在10岁以前，睾丸迅速长大，外生殖器如成人。医学上把这种现象叫性早熟。性早熟是性发育异常的重要症状之一，它是以第二性征异常早期出现为标志。一般分为两种不同情况，一类是

“真性性早熟”，不但第二性征出现得早，而且生育能力也早熟，有排卵性月经周期和生育能力，又称完全性性早熟；另一类是“假性性早熟”，只有某些第二性征提前出现，并不具有生育能力，又称不完全性性早熟。一般在性早熟患者中，女孩多于男孩。本病为一种罕见的内分泌疾病，如对夭折的性早熟孩子做尸体解剖，发现一些性早熟的根源在于脑垂体、下丘脑或松果腺功能不正常。脑垂体、下丘脑或松果腺是主管人体发育的重要机构，它们通过