高血压
高血压护理
高血压病护理
【概述】
近年来世界卫生组织规定成人高血压的标准为收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，二者有一项即诊为高血压。
护理
2．心理护理 由于血压升高多伴有头痛、头晕，影响正常工作和生活导致病人焦虑、抑郁、易激动，从而使交感神经—肾上腺素活动增加，而使血压更加升高，因此向病人说明高血压的发病过程，进行心理疏导，减少心理压力，保持心态平衡，教会病人训练自我控制能力，消除紧张和抑郁的心理，配合治疗和护理，使血压维持正常。
3．饮食护理
（1）指导病人选择低盐饮食，重度高血压病人每日食盐摄入量应小于2g，不可食用腌制品。对肥胖者应限制总热量的摄入。
（2）减少膳食脂肪，补充适量蛋白质，多吃蔬菜、水果，摄入足量钙和钾。
（3）限制饮酒，酒精摄入量与血压水平及高血压病患病率呈线性相关，指导病人戒酒或严格限制。
4．休息与活动 高血压病人不易从事剧烈活动、过分劳累或易激动的工作，以免血压升高，加重心脏负担，引起脑血管意外。轻度高血压可适当进行一些力所能及的体力锻炼，如散步、慢跑、打太极拳等；中度高血压病人注意适当休息，避免疲劳；重度高血压并发其他疾病，卧床休息减少活动，主动脉夹层病人应绝对卧床休息。
5．减轻体重 指导病人降低每日热量及钠、盐的摄入，加强体育活动，使体重保持在正常水平。
6．应用降压药的护理 遵医嘱应用降压药物治疗，测量用药后的血压以判断疗效，并观察药物的副作用。使用噻嗪类和袢利尿剂时应注意补钾、防止低钾血症；用β受体阻滞剂应注意其抑制心肌收缩力、心动过缓、房室传导时间延长、支气管痉挛、低血糖、血脂升高的副作用；钙通道阻滞剂硝苯地平的副作用有头痛、面红、下肢浮肿、心动过速；而地尔硫卓可致负性肌力作用和心动过缓；血管紧张素转换酶抑制剂可有头晕、乏力、咳嗽、肾功能损害等副作用。
7．警惕急性低血压反应、防止病人受伤。
8．测量血压要做到定时、定肢体、定体位、定血压计，以保证血压测量的准确性。
9．高血压危重症的护理 绝对卧床休息，吸氧，必要时给予镇静剂，迅速建立静脉通道，遵医嘱尽早准确给药，如硝普钠静滴过程中应避光，调整给药速度，严密监测血压，脱水剂滴速宜快等。控制性降压，使血压、心率达标。
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