临床分析耳鼻喉患者在术中突发昏厥的常见原因

? 临床研究 ?
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２０１３　年　１２　月第　１１　卷　第　３５　期 中　国　医　药　指　南　
以及住院时间明显优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨 论
阑尾炎是临床上的常见病，多发病，给患者的身体带来了很大
的伤害，开腹阑尾切除手术是传统临床上常用的治疗该疾病的主
要手段，但是传统的开腹手术具有术后并发症发生率高，手术创伤
大，恢复缓慢等一些缺陷
[3]
。随着近些年来我国科学技术的高速发
展，传统的开腹手术已经无法满足医学以及人们对治疗方法和效果
上的更高需求。在这种情况下就要对治疗方法进行创新，改进传统
治疗方法的缺点
[4]
。
微创手术在外科领域得到了广泛的应用，对传统手术进行了很大
的改进，腹腔镜手术就是典型的微创、高效的手术方法
[5]
。腹腔镜手
术在治疗阑尾炎疾病的过程中具有创伤小、恢复快，并发症少等优
点，是一种有效的治疗方法
[6]
。在本次研究中，进行腹腔镜手术治疗
的患者在手术时间、术后进食时间、住院时间以及并发症发生情况等
发面都明显优于传统开腹手术。综上所述，在对阑尾炎进行治疗的过
程中具有明显的治疗效果以及优势，主要表现在手术进行快，患者痛
苦小；患者术后进食时间短；患者住院时间短，恢复效率高以及患者
术后并发症的发生率低等方面。所以，腹腔镜手术是一种进行阑尾炎
治疗的有效方法，值得临床上推广。
参考文献
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临床效果对比[J].现代诊断与治疗,2013,4(15):290-291.
耳鼻喉手术患者出现昏厥属于常见情况，多由于手术并发症所导
致，会阻碍手术的顺利进行
[1]
。此次研究以我院2010年至2012年接收
耳鼻喉手术出现昏厥的14例患者作为研究对象，对昏厥的原因进行分
析，现进行如下报道。
1 临床资料
1.1 一般资料
2010年至2012年我院接收14例耳鼻喉手术患者，这些患者均出现
了局部麻醉昏厥情况，对昏厥原因进行研究发现，2例患者是进入手
术室但未麻醉之前昏厥，认为是由诱发原因；3例子患者在麻醉中出
现昏厥，6例患者麻醉后还未进行手术时昏厥。
1.2 发生原因
根据昏厥的因素进行分析后认为，4例患者是自身精神紧张所
致，2例身体素质较差，4例空腹手术，4例药物作，3例空腹且精神紧
张，1例紧张及药物作用。
1.3 处理措施及结果
①患者出现昏厥应该马上停止手术，若患者意识模糊，需要解开
衣扣，保持平坦，同时给予心理疏导；②监测患者的生命体征；③保
持患者呼吸道通畅，给予适量的吸氧
[2]
；④口服葡萄糖或者立即建立
静脉通道。通过以上的操作，大多数患者可以在10~30min后有所缓
解，其中有1例要求停止手术，3例改为全身麻醉下手术。
2 讨 论
2.1 昏厥的主要原因是大脑的暂时性缺血，由于某些原因而使得血液
循环出现障碍，因此会有短暂的意识障碍。昏厥的主要原因
[3]
：①心
理因素：很多患者因为对于手术的不了解二回出现紧张，加上手术过
程会对鼻腔进行填塞，因此患者会有疼痛感以及出血，紧张就会加
重。有些医生在和患者进行沟通的时候可能没有将手术的一些情况告
知患者，因此患者对于治疗和疾病没有太多的认识。部分患者因术前
紧张，整夜无法安眠，这些都是会让手术出现昏厥的因素。②生理体
质方面：体质差、血压低的患者手术时容易出现昏厥，疼痛敏感者也
是容易出现昏厥的群体
[4]
。③药物因素：术前为患者使用过量的杜冷
丁或者曲马多会产生一些副作用，患者会有恶心、面白以及虚汗等等
情况，为患者在黏膜表面注射麻醉药物时应该仔细留意患者的状态，
避免过敏或中毒。④饮食因素：通常术前会要求患者禁食，空腹手术
患者容易出现低血糖情况，脑部对低血糖特别敏感，患者多有心悸、
头晕等症状。
2.2 预防与处理
2.2.1 心理方法
医护人员要和患者建立良好的沟通关系，让患者对医护人员给予
信任，医护人员要对患者给予尊重，积极的去了解患者的病情，对患
者的病情变换及时的掌控，去了解患者的心理状态，想办法来缓解患
者的紧张和恐惧心理。术前向患者和家属交代好手术的流程以及可能
出现的突发情况，语言态度要柔和，不要让患者感到恐惧，积极的为
患者进行心理建设，让他们能够很好的配合手术。
2.2.2 保证良好的精神状态
手术的顺利进行是基于患者的良好精神状态和身体状态之上的，
通常来说会让患者于术前进行口服10mg的安定，让患者的睡眠质量获
临床分析耳鼻喉患者在术中突发昏厥的常见原因
蒋杏丽
（黑龙江省医院，黑龙江 哈尔滨 150036）
【摘要】目的 对耳鼻喉手术患者出现昏厥的原因进行探究和分析。方法 对2 010 年至2012 年我院接收的耳鼻喉手术昏厥患者14 例子进行
研究分析，对其寻找导致昏厥的因素。结果 此次研究中，昏厥患者的诱因比较复杂，情况比较多，经过努力的治疗后，对患者的生命安
全并未产生威胁。结论 耳鼻喉手术前要与接受手术的患者进行沟通交流，手术进行时对其进行密切留意，出现昏厥情况要进行总结分析，
为以后工作提供依据。
【关键词】耳鼻喉手术；突发昏厥；临床分析
中图分类号：R76 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2013）35-0421-02