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胃转流手术原理

上传者:金鑫
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上传时间:2015-05-07
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胃转流手术原理

胃转流手术主要是通过手术,改变食物的原有生理流向,使食物由原本的流向“胃→ 十二指肠→ 小肠、大肠”改变为“胃→ 小肠、大肠”,这样,食物便不会再经过十二指肠,使得十二指肠的K细胞无法分泌胰岛素抵抗因子。除此之外,让未经消化的食物提前进入小肠、大肠,以刺激消化道粘膜里的L细胞,使L细胞分泌PYY、GLP1等细胞因子,达到降血糖和增值胰岛细胞的作用,手术后,胰岛功能得到恢复,糖尿病得到彻底治愈。

胃转流手术能治好2型糖尿病的原理大致可以分为两个,第一是胰岛功能的修复作用 ;重建胃肠道激素的胰岛修复,胃肠激素的省立作用是调控胰岛功能,而糖尿病患者存在胃肠激素调节胰岛素功能障碍。手术后,远端小肠仍然有食物通过,此处小肠分泌的激素具有降血糖作用,如胰高血糖素样态-1.而远端胃,十二指肠和近端小肠没有食物通过,此处分泌的激素有升血糖的作用。第二是胰岛的减负荷作用;即人体的重量越重,所需的能力就越多,所需的胰岛素自然也就越多。其原因:葡萄糖是体内主要的供能物质,而胰岛素的作用是促进葡萄糖的摄取和利用。因此,葡萄糖的释放能量过程必然离不开胰岛素,当人为的控制了糖分的吸收后,机体所需的胰岛素量也随之减少,胰岛素的供需矛盾得到缓解,有助于血糖水平控制。

胃转流手术是通过改变食物在胃肠道的流经途径来干预糖及脂肪的代谢,增加胰岛素敏感性并减轻胰岛素抵抗,促进胰岛β细胞增殖,改善胰岛功能,使发生紊乱的糖代谢得到纠正从而治好糖尿病。

胃转流手术的独特之处在于改变了食物的生理流向,通过胃阻断、胃肠吻合、肠肠吻合等步骤而完成。术后,患者身体的胰岛素抵抗现象消除,并且手术后食物的流经方式还能促进患者体内胰岛素分泌,减少胰岛细胞凋亡并使之增殖,胰岛功能恢复,糖尿病得到治愈。

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