【精品】嘉义县政府手语翻译服务窗口手语翻译服务申请表25
上传者：鲍春健|上传时间：2015-04-21|密次下载
【精品】嘉义县政府手语翻译服务窗口手语翻译服务申请表25
嘉義縣政府手語翻譯服務窗口「手語翻譯服務」申請表
申 請 人
或
申請單位
身分證
號 碼
聯絡
方式
電話：
傳真：
手機：
現 場
聯 絡 人
職 稱
行動
電話
E - Ma i l
服 務
日 期
自 年 月 日 （ 星 期 ）
至 年 月 日 （ 星 期 ）
服 務
時 間
自 午 時 分
自 午 時 分
聽語障者
姓 名
聯絡方式
服 務
事 由
服 務
地 點
服務地點
交 通
資 訊
（請提供大眾交通工具、站牌名稱或明顯地標等服務地點相關資訊）
服 務
人 數
全 部 ： 人
聽 障 ： 人
手 語 型 態
（ 可 複 選 ）
自然手語 中文手語
手語＋唇語
【說明】：
1.單位申請者：請蓋申請單位戳印
2.個人申請者：請附身心障礙手冊正反面影本乙份
<
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本案擬派遣翻譯員__________前往支援。
服務類別：□甲類 □乙類 □丙類
本案不符本窗口規定，故不予派案。
原因：
主 管 簽 章
承辦人簽章
粗框內為本單位審核欄，申請
單位請勿填寫，謝謝！
案號﹕
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