03受限空间作业培训答案Word
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03受限空间作业培训答案Word
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HSE培训师
杜彩丽 制作
微信/QQ/Email:273920412
受限空间安全培训中石化青岛安工院 杜彩丽国家注册安全工程师 OHSAS/EMS/QMS注册审核员 福建省安全培训师 福建省安全评审专家
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编制依据HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
1.化学品生产单位受限空间作业安全规范(AQ3028-
2008)2.中国石化进入受限空间作业安全管理规定
3.受限空间作业HSE管理程序(第二版)4.进入受限空间作业指导书(修订稿)(第三版)
2016/3/28
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引言-案例导入HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
2007年3月22日,上海某制
氧站3名员工未做好安全防护措施便进入空分分离塔 内进行氩气保护焊接工作。 由于空间狭小,氧气供应 不足,导致3人先后窒息昏
迷在分离塔管道内,后经抢救无效死亡。2016/3/28 4
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引言-案例导入HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
原因分析: 1.未办理《受限空间作业许可证》; 2.未指派现场旁站监护应急人员; 3.工人随身携带的测氧仪,未起到报警作用。
2016/3/28
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安徽亳州康达化工“1.9”较大中毒事故概况:事故单位:安徽康达化工有限责任公司 安徽亳州康达化工事故HSE培训师 杜彩丽 制作 事故时间:2014 年1月9日9时 微信/QQ/Email:273920412
事故类别:中毒事故 事故性质:非法租赁,非法建设、生产而造成的较大生产 安全责任事故。 伤亡及损失情况:4人死亡,2人轻伤
2016/3/28
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康达事故经过HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
事故经过模拟:张*荣
泵操作井盛某、李某 李*友
甲硫醇钠管道堵塞 2016/3/28
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事故直接原因分析HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
直接原因:作业人员违规进入泵操作井对
其中的甲硫醇钠管道进行检修,吸入含硫有毒气体(硫化氢、甲硫醇等)中毒,后
因组织施救措施不当(其余3人未佩戴防护用品盲目施救),造成伤亡扩大。
2016/3/28
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受限空间事故根本原因HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
缺乏知识或自以为是:1、低估面临的危险2、没有采取适当的措施
3、充分相信自己的直觉4、没有严格遵守已建立的规章制度
5、试图救助同伴2016/3/28 9
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培训内容HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
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受限空间概述 存在的主要风险 安全控制措施 应急救援10
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什么是受限空间?HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
定义:是指在生产、施工区域内炉、塔、釜、罐、仓、槽车、管道、烟道、下水道、沟、
井、池、涵洞、裙座等进出口受限,通风不良,存在有毒有害风险,可能对进入人员的 身体健康和生命安
全构成危害的封闭、半封 闭的设施及场所。2016/3/28 11
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受限空间特征HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
足够大到员工可以进入从事指定的工作;同时符合 进入和撤离受到限制,即不能自如进出;
并非设计用来给员工长时间在内工作的。
2016/3/28
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本现场受限空间举例HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
储罐人孔 容器 输送管道 基坑开挖
反应器地沟 化粪池 塔 泵坑
2016/3/28
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受限空间-其他表述HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
有限空间
密闭空间 封闭空间
(进)容器内 (进)设备内
英文:confined spaces2016/3/28 14
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受限空间-常用术语HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
LEL -“爆炸/可燃物下限”是指能引起火焰传播的可 燃物的最低含量。 LEL超过爆炸下限的10%时不得进 入有限空间。 富氧- 空气中的氧气浓度超过23.5%的状态。 缺氧 -空气中的氧气浓度低于19.5%的状态。 窒息:引起人体组织处于缺氧状态的过程称为窒息。
2016/3/28
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受限空间-常用术语HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
隔离-是指采取加盲板或断开连接管线,彻底切断
设备与设备间物料相互来往的方法。 PPM-百万分率,通常用于报告气体体积或空气中
所含颗粒的比例。抽样结果通常用ppm表示。比如,空气中H2S含量为1%等于10,000ppm。
2016/3/28
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受限空间特性HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
作业环境情况复杂
特性2016/3/28
危险性大、后果严重盲目施救造成伤亡扩大17
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受限空间危险特性HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
作业环境情况复杂: 受限空间狭小,通风不畅,不利于气体扩散 受限空间照明、通信不畅,给正常作业和应急救援带 来困难 受限作业空间周围暗流的渗透或突然涌入、建筑物的 坍塌或其它流动性固体(如泥沙等)的流动 受限空间内使用的电器漏电,作业使用的机械,都会 给受限空间作业人员带来潜在的危险。2016/3/28 18
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受限空间危险特性HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
危险性大,一旦发生事故往往后果严重: 作业人员中毒、窒息发生在瞬间,有的有毒气体中毒后数分钟、甚至数秒钟就会致人死亡。
H2S:臭鸡蛋味气体,超过1000mg/立方米,可致人发生电击样死亡。
CO:无色无味气体,高浓度下使人迅速虚脱 窒息:缺氧2016/3/28 19
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受限空间危险特性HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
盲目施救造成伤亡扩大: 一家知名跨国化工公司曾做过统计,受限空间作业事故中死亡人员有50
%是救援人员, 因为施救不当造成伤亡扩大。
2016/3/28
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培训内容HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
1 2 342016/3/28
受限空间概述 存在的主要风险 安全控制措施 应急救援21
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主要风险-中毒、窒息HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
A.中毒、窒息毒物侵入机体引起全身性疾病 称为中毒。 常见的有毒气体有氯气、光气、
硫化氢、氨气、氮氧化物、氟化氢、氰化氢、二氧化硫、煤
气(主要有毒成分为一氧化碳)、甲醛气体等。 2016/3/2822
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中毒、窒息HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
A.中毒、窒息1)单纯窒息性气体:氮气、二 氧化碳、甲烷、乙烷、水蒸气等。 2)化学性窒息气体:一氧化碳、
氰化氢、硫化氢等气体,能使氧在人的机体内运送和机体组织利
用氧的功能发生障碍,造成全身组织缺氧。 2016/3/2823
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H2S中毒HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
硫化氢中毒浓度(mg/m3)0.012-0.03 10
症状硫化氢的嗅觉阈 最高容许浓度
停留时间
8小时
70~150200~300 500~760
呼吸道及眼刺激症状眼急性刺激症状、肺水肿
1-2小时1小时 15~60分钟 几分钟甚至瞬 间死亡(电击 样死亡) 24
肺水肿、支气管炎及肺炎、头 痛、头昏、步态不稳、恶心、 呕吐,甚至死亡意识丧失或死亡
≥10002016/3/28
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CO中毒HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
一氧化碳中毒浓度(ppm)50 200
症状最高容许浓度 轻度头痛,不适
停留时间8小时 3小时
600
头痛,不适轻度心悸
1小时30分钟 1.5小时 2小时 30分钟25
1000~2000
站立不稳,蹒跚 混乱,恶心,头痛
2000~50002016/3/28
昏迷,失去知觉
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中毒、窒息HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
A.中毒、窒息:不同浓度的氧气对人体的影响如下:浓度(V/V)19.5~23.5% 15~19% 12~14% 10~12% 8~10% 6~8% 4~6%2016/3/28
症状正常氧气浓度 工作能力降低、感到费力 呼吸急促、脉搏加快,协调能力和感知判断力降低 呼吸减弱,嘴唇变青 神智不清、昏厥、面色土灰、恶心和呕吐 在其中,≥8分钟:100%死亡 6分钟:50%可能死亡 4~5分钟:可能恢复 40秒后昏迷、抽搐、呼吸停止,死亡26
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氧气缺乏HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
大气(环绕在我们周围正常的空气)含氧量为 20.9% 。
含氧量不足 19.5% 的大气为氧气缺乏,这将会危及 人的生命和健康。 受限空间内氧气缺乏的原因是多方面的。(可能是 有其它气体, 如二氧化碳。) 氧气可能被其他气体臵换或被化学反应吸收。 富氧会使物质易燃或自然。2016/3/28 27
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火灾爆炸HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Ema
il:273920412
B.火灾爆炸:可燃气体的泄漏、可燃液体的挥发和可燃固体产生的粉尘等 和空气混合后,遇到电弧、电火花、电热、设备漏电、静电、 闪电等点火能源后,高于爆炸上限时会引起火灾,在受限空间
内可燃性气体容易积聚达到爆炸极限,遇到点火源则造成爆炸,造成对受限空间内作业人员及附近人员的严重伤害。
2016/3/28
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火灾爆炸-环境火源HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
– 环境 当可燃性气体浓度超过爆炸下限LEL的10%时
当空气中易燃性粉尘相对集中,从而使可视距离在1.5米以内模糊时 当氧气浓度在23%以上时 – 火源 电动工具 焊接,切割2016/3/28
吸烟
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火灾爆炸HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
部分易燃气体或蒸汽的爆炸浓度范围(在空气中的体积百分比) 2016/3/28 可燃气体的爆炸极限越宽,爆炸下限越低越危险 ! 30
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坍塌掩埋HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
C.坍塌掩埋(吞没危险) 受限空间作业位臵附近建筑物的坍塌或其它流动 性固体(如泥沙等)的流动,容易引起作业人员被 掩埋。
管道或阀门中可能释放有害物质 下水道水流
任何流动物体不允许进入受限空间。2016/3/28 31
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淹溺HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
D.淹溺受限空间内有积水、积液,或因作业位臵附近的暗流或
其它液体渗透或突然涌入,导致作业空间内液体水平面 升高,引起正在受限空间内 作业的人员淹溺。2016/3/28 32
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危险化学品伤害HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
E.危险化学品伤害 有如下渠道会使你接触并受到化学品的危害:
眼 / 皮肤接触 吸收 吞食 吸入 注射 危害可能会在接触或暴露化学品后几个小时后才显现出来,也有可 能会立即表现的;
应尽快得到医疗救助; 应事先审核MSDS来避免接触毒物。2016/3/28 33
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物理伤害HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
F.物理伤害 极端的温度 噪音 湿滑的作业面 坠落、尖锐锋利的物体
50℃34
2016/3/28
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HSE培训师
杜彩丽 制作
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培训内容HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
1 2 342016/3/28
受限空间概述 存在的主要风险 安全控制措施 应急救援36
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安全控制措施HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
作业风险分析 安全培训-交底 能源隔离 气体检测 通风 通讯 通道 照明 手持电动工具 2016/3/28 个人防护
除非万不 得已,一 般不得进 行受限空 间作业
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受限空间作业风险分析HSE培训师 杜彩丽 制作 微信
/QQ/Email:273920412
场所球罐
氧气含量 易燃易 有毒气体 爆物质
内容物
内部结构
其它
污水池水塔 冷却塔 ……2016/3/2838
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作业风险分析HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
承包商、监理、项目分部、HSE管理部必要时参加: 确定受限空间内是否存在
缺氧、富氧、易燃易爆、有毒有害、高温、低温、 负压、转动装臵、通风不 畅、光线不良、坍塌等有 害因素及危害程度;2016/3/28 39
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作业风险分析HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
承包商、监理、项目分部、HSE管理部必要时参加: 是否存在因受限空间内进行高处作业、临时用电、 动火作业、起重作业、工具使用、防腐作业等危险 作业,而导致的风险叠加或风险变化; 是否存在与受限空间有关联除承包商、监理、项目 管理方之外的其他相关方; 是否存在管理人员、作业人员、监护人员培训不到2016/3/28
位、能力素质不满足要求的情况。
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安全培训HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
确保人员具备相应的能力
2016/3/28
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安全培训-内容HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
受限空间相关法律法规
项目管理程序与规章制度受限空间内的危害 受限空间事故的防范措施 应急救援要求 事故案例……2016/3/28 42
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安全交底HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
明确工作中的风险与相应的防范措施
安全交底
2016/3/28
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能源隔离HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
为防止危险物质进入必须将受限空间完全隔离。必
须切断所有设备和潜在危险能量来源
2016/3/28
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气体检测HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
对受限空间进行气体检测,决定其是否具备进入的条 件。检测人员必须在受限空间外面进行气体检测。
2016/3/28
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气体检测HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
气体检测合格后1小时内必须进行作业,期间每隔4小时进 行一次气体检测;工作中断1小时必须重新气体检测,彻底 做好能源隔离。顶部检测 中部检测 底部检测
2016/3/28
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通风HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
自然通风
强制通风
通风
2016/3/28
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通讯HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
须有主要和备用通讯装臵。如无线电对讲机、喇
叭、机械通信器具等
所有通信工具必须是有效的2016/3/2848
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通道HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
不得使用卷扬机、吊车等运送作业人员
标识
进出通道
2016/3/28
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照明HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
安全电压照 无论任何情况下进
入受限空间, 明灯
便携式气体 检测仪
必
须提供充足的照明。
除非在白天,受限空间内阳光充足,否则为进入受 限空间的人员提供“非手持型的照明系统”。 当受限空间内含有可燃气体或挥发物时,所有的电 气照明系统必须达到“I类危险作业区”的标准 在某些存在电击危险的受限空间内(例如在金属储 罐内),须使用安全特低电压照明设备(不大于12 2016/3/28 50 伏)
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手持式电动工具HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
应使用III类工具(安全特低电压) 如果使用II类工具,必须装设额定漏电动作电流不
大于15mA,动作时间不大于0.1s的漏电保护器 III类工具的安全隔离变压器,II类工具的漏电保护
器,及II、III类工具的控制箱和电源联接器等必须放在外面,同时应有人在外监护。2016/3/28 51
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其他工具、标识HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
使用防爆工具,严禁携带手机等非防爆通讯工具和其他非防爆器材。 作业人员所带的工具、 材料须进行登记,禁止 与作业无关的人员和物 品工具进入受限空间。2016/3/28 52
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个人防护HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
在对受限空间进行初次气体检测或不确定空
间内有毒有害气体浓度的情况下,进入者必须
穿戴正压呼吸器或长管式呼吸器。2016/3/28 53
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HSE培训师
杜彩丽 制作
微信/QQ/Email:273920412
监护人
进出通道
进出登记
作业票
2016/3/28
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受限空间作业许可程序受 限 空 间 作 业 许 可 程 序HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
2016/3/28
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判断是否需要办理许可证?HSE培训师 杜彩丽 制作
足够大可以进入是
否 微信/QQ/Email:273920412 否 不是一个 受限空间
进出通道受到限制是
为人长期居留所设计否 有害气体环境 毒气 富氧 缺氧 火灾、爆炸 其它 否被吞噬的危险
是
内部构造 倾斜的走道 脚/手的羁绊 陷阱 其它
干/湿物料使 进入者受困
其它危险 电气 辐射 噪声 振动 运转的部件 过热/过冷 不良的联络沟通
否
否
否
不需要办许可证的限制空间是 是 是 是
2016/3/28
需要办许可证的限制空间 56
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作业许可证内容HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
日期, 地点, 限制空间名称 进入目的和可能危害 允许进入时间 进入者, 参与者, 进入主管 气体测试结果及测试者签名 采取的预防保护措施 通风,隔离,冲洗 上锁/挂签, 吹扫2016/3/28
营救或紧急救援队名 称及电话 通讯程序 特殊设备和程序– – – – PPE 报警程序 营救设备 呼吸器
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作业许可签
发HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
是否中交 未中交
是否引入介质 未引入介质
签发方 由承包商、监理、项目管理方按分 级管理范围与权限进行签发
未中交
引入介质
由承包商、监理、项目管理方(或 生产管理方)签发
已中交
引入介质
由项目所属生产企业负责统一管理
或签发2016/3/28 58
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作业许可流程HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
申请书面 审查 现场 核查 批准2016/3/28
进入受限空间作业单位负责人提出 作业内容、JHA、安全交底、人员资质等 气体检测情况、设施设备、人员资质能力等 确认通过书面审查和现场核查59
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作业许可证注意事项HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
1.不得涂改;确需修改,签发人在修改内容处签字 确认; 2.许可证栏目,由相应责任人填写,不得代签,监 护人与作业人员应与许可证一致。 3.有效期为作业项目的一个周期。??? 4.许可证一式三联,第一联签发方留存备查;第二 联作业负责人持有;第三联由监护人持有,作业现2016/3/28
场备查。
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受限空间内的动火作业HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
办理《动火作业许可证》;
当在限制场所内进行焊接和动火作业时,应检查:– 气管的连接是否有漏缝; – 当班作业结束时或进入人员离开时,应将所有气体管线移出限制场所; – 所有的电焊机和压缩气瓶都放臵在限制场所外; – 当场所内操作停止时,应确保所有气体和电力供应处于关断状态并将设
备移出场所;– 所有的焊机和动火设备均应设臵场所内关断阀门,以便内部人员在紧急2016/3/28
状况时迅速将电力和气体供应截断。
61
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人员资格与职责HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
监护人:
指经授权呆在受限 空间外面 负责监护 进入者的
人员2016/3/28 62
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监护人资格与职责HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
1.熟悉作业区域的环境和工艺情况,有判断和处理异 常情况的能力,懂急救知识; 2.在作业人员进入受限空间的作业前,负责对安全措 施落实情况进行检查,发现安全措施不落实或安全 措施不完善时,有权提出拒绝作业。 3.作业期间,不得离开现场或做与监护无关的事。2016/3/28 63
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监护人资格与职责HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
4.应清楚掌握出入受限空间作业人数,并与作业人员确定 联络信号,在出入口处与作业人员保持联系,严禁离岗。当发现异常情况时,应及时制止作业,并立即采取救护措施。
5.应随身携带许可证,并负责对许可证及进入受限空 间作业人员“入场证”的保管。
6.应严格掌握、控制许可证准许的作业时间要求。
2016/3/28
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授权进入者-作业人员HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
授权进入者: 指依照许可证程 序接受了相关作 业的适当培训, 安全交底并经所 在单位批准进入
受限空间从事作业的人员。2016/3/28 65
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作业人员职责HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
1.应持有经审批同意、有效的许可证方可施工作业。
2.作业前应充分了解作业的内容、地点(位号)、时间、 要求,熟知作业中的危害因素和安全措施。 3.进入受限空间作业时,应主动将个人的入场证件交给 作业监护人员。 4.许可证中所列的安全防护措施应经落实确认、监护人 同意后,方可进入受限空间内作业。2016/3/28 66
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作业人员职责HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
5.对违反规定的强令作业、安全措施不落实、作业监护 人不在场等情况,作业人员有权拒绝作业,并向上级报告。 6.应服从作业监护人的指挥,禁止携带作业器具以外的 物品进入受限空间。如发现作业监护人不履行职责时,应立即停止作业。
7.在作业中如发现异常情况或感到不适和呼吸困难时, 应立即向作业监护人发出信号,迅速撤离现场,严禁在2016/3/28 有毒、窒息环境中摘下防护面罩。 67
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人员进出登记HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
进入受限空间,证件入盒;出来带走。
2016/3/28
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小结-三不进入HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
2016/3/28
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培训内容HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
1 2 342016/3/28
受限空间概述 存在的主要风险 安全控制措施 应急救援70
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普遍的误解HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
NO!
我没有闻到或看到任何奇怪的东西, 进入没问题。
我只是探头进去看看,不是真的要进入该空间。 都检查过了, 我们可以开始工作了,可以把测
试仪器放到一边。 一旦发生什么事,我可以屏住呼吸并逃离。
2016/3/28
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应急救援HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
紧急情况下,按以下的优先顺序采取救援:
进入者采取自救; 救援者应在空间外部对进入者进行施救;
救援者进入受限空间对进入者进行救援。
2016/3/28
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应急救援HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
应制定书面救援预案,每年开展模拟救援演习,所有相关人员都应熟悉救援预案;
获得授权的作业人员均应佩戴安全带、救生索。 如果具备基本的急救和心肺复苏技能,一旦发生 中毒、窒息事故,可以立即对患者进行心肺复苏 急救。应急救援人员实施
救援时,也应做好自身
防护,佩戴必要的呼吸器具。2016/3/28 73
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应急救援HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
当有救援请求时,救援人员 应了解可能遇到的危害; 根据施救类型,配备足够的 设备并进行过足够的培训; 救援人员应在最短的时间 内实施救助.74
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救援提醒HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
若事故现场状况较为复杂,救援难度较大,超出
企业自救能力时,现场有关人员应立即报警,向社会救援力量求救,切忌盲目施救造成事故扩大, 给生命财产安全带来无法弥补的损失。
2016/3/28
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受限空间内作业危险信号HSE培训师 杜彩丽 制作 微信/QQ/Email:273920412
如有如下症状,迅速离开受限空间或发出求救信号:
H2S中毒前兆——眼部和呼吸不适 CO中毒前兆——头痛、恶心、心悸
缺氧窒息前兆——呼吸急促、脉搏加快
2016/3/28
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