高血压
高血压护理
高血压病护理
【概述】
近年来世界卫生组织规定成人高血压的标准为收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg,二者有一项即诊为高血压。
护理
2.心理护理 由于血压升高多伴有头痛、头晕,影响正常工作和生活导致病人焦虑、抑郁、易激动,从而使交感神经—肾上腺素活动增加,而使血压更加升高,因此向病人说明高血压的发病过程,进行心理疏导,减少心理压力,保持心态平衡,教会病人训练自我控制能力,消除紧张和抑郁的心理,配合治疗和护理,使血压维持正常。
3.饮食护理
(1)指导病人选择低盐饮食,重度高血压病人每日食盐摄入量应小于2g,不可食用腌制品。对肥胖者应限制总热量的摄入。
(2)减少膳食脂肪,补充适量蛋白质,多吃蔬菜、水果,摄入足量钙和钾。
(3)限制饮酒,酒精摄入量与血压水平及高血压病患病率呈线性相关,指导病人戒酒或严格限制。
4.休息与活动 高血压病人不易从事剧烈活动、过分劳累或易激动的工作,以免血压升高,加重心脏负担,引起脑血管意外。轻度高血压可适当进行一些力所能及的体力锻炼,如散步、慢跑、打太极拳等;中度高血压病人注意适当休息,避免疲劳;重度高血压并发其他疾病,卧床休息减少活动,主动脉夹层病人应绝对卧床休息。
5.减轻体重 指导病人降低每日热量及钠、盐的摄入,加强体育活动,使体重保持在正常水平。
6.应用降压药的护理 遵医嘱应用降压药物治疗,测量用药后的血压以判断疗效,并观察药物的副作用。使用噻嗪类和袢利尿剂时应注意补钾、防止低钾血症;用β受体阻滞剂应注意其抑制心肌收缩力、心动过缓、房室传导时间延长、支气管痉挛、低血糖、血脂升高的副作用;钙通道阻滞剂硝苯地平的副作用有头痛、面红、下肢浮肿、心动过速;而地尔硫卓可致负性肌力作用和心动过缓;血管紧张素转换酶抑制剂可有头晕、乏力、咳嗽、肾功能损害等副作用。
7.警惕急性低血压反应、防止病人受伤。
8.测量血压要做到定时、定肢体、定体位、定血压计,以保证血压测量的准确性。
9.高血压危重症的护理 绝对卧床休息,吸氧,必要时给予镇静剂,迅速建立静脉通道,遵医嘱尽早准确给药,如硝普钠静滴过程中应避光,调整给药速度,严密监测血压,脱水剂滴速宜快等。控制性降压,使血压、心率达标。
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