产后抑郁症知识手册

上传者：宫文斌
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上传时间：2015-04-26
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产后抑郁症知识手册

一、产后抑郁概念

产后抑郁又叫产褥期抑郁症(postparturm depression，PPD)，是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现，其病因不明，可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。产后抑郁症的主要临床表现是，抑郁心境，病人显得很悲伤，表情苦闷，唉声叹气，甚至常常哭泣；愉快感缺乏，病人自称高兴不起来，没有任何事情能使她们高兴；其他还有失眠、思维迟钝、自罪自责等等……

二、产后抑郁症的病因

引起产后抑郁症的病因比较复杂，一般认为是多方面的，但主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素导致的。

1.生物学方面

妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高，皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加，分娩后这些激素突然迅速撤退，黄体酮和雌激素水平下降，导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少，从而影响高级脑活动。

2.社会因素

家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。

3.产妇心理因素

对母亲角色不适应、性格内向、保守固执的产妇好发此病。

三、产后抑郁症的主要表现

1、抑郁心境：病人显得很悲伤，表情苦闷，唉声叹气，甚至常常哭泣。

2、愉快感缺乏：病人自称高兴不起来，没有任何事情能使她们高兴。

3、疲劳感：大多数产妇均认为产后体虚，显得十分疲劳、精力不足，甚至不能照料婴儿，常感到自己是无用的人。

4、语速、思维或运动迟缓：抑郁患者说话常缓慢或简单回答，思考问题回答问题需很长时间，一个简单穿衣动作也很缓慢，有些患者说记忆力下降。

5、食欲改变：许多患者进食减少，即使是十分可口的饭菜也常拒绝或只吃一点，体重减轻。

6、睡眠障碍：抑郁患者常伴有入睡困难、焦虑不安，或早醒、醒后很难再入睡。7、躯体不适：常有头痛背痛、四肢无力、腹胀便秘、恶心呕吐、口干口苦等，虽经各种检查和治疗，既无相应阳性结果，症状也无缓解。

8、激越：有些患者有时表现极度不安、紧张、不知所措、来回走动等。

9、性欲低下：对性生活毫无兴趣。

10、自罪自责：患者常认为由于自己无能，过失而导致了错误，甘愿受处罚，认为自己不是称职的母亲。

11、无助感、厌世和绝望感：有些患者感到家庭社会地位因自己的“过错”而丧失，自己又无力扭转此局面而绝望和无助，想到自杀，以此来摆脱痛苦和绝望。

四、产后抑郁症的诊断

本诊断才有美国精神病学会产后抑郁症的诊断标准

１．在产后两周内出现下列５条或５条以上的症状，首先必须具备①②两条。

①情绪抑郁；

②对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦感；

③体重显著下降或增加；

④失眠或睡眠过度；

⑤精神运动性兴奋或阻滞；

⑥疲劳或乏力；

⑦遇事皆感毫无意义或有自罪感；

⑧思维能力减退或注意力涣散；

⑨反复出现死亡想法。

２．在产后４周内发病。

除上述标准外，也可以做个产后抑郁症的简单自测，来进一步确定是否有产后抑郁症。

产后抑郁症的表现与一般的抑郁症有些不同，产妇不妨自我测试一下，近两周内，你是否有以下表现和感受：

查看测试结果

情况1：

如果这9道题的答案，你有5条答“是”的话，且这种状态持续了2周

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的时间，那么就要怀疑自己是产后抑郁了。

情况2：

如果这9道题的答案只有1条答“是”，但每天都出现，那么也应该警惕自己遭遇了产后抑郁。

情况3：

如果不满足以上两种情况，但又感到有些情绪低落的话，就很可能是患上产后抑郁症。

五、产后抑郁症的治疗

产后抑郁症的治疗，原则上与一般抑郁症无显著差异，但哺乳期妇女使用药物应慎重。心理治疗非常重要，通过心理治疗增强患者的自信心，对产妇给以关心和无微不至的照顾，尽量调整好家庭成员之间的各种关系，指导其养成良好的睡眠习惯，对产后抑郁症患者的康复是非常有利的。产后抑郁症预后良好，约７０％患者于１年内治愈，仅极少数患者持续１年以上。

产后抑郁症是女性生产之后，由于性激素社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一些列变化。

有多少人会患产后抑郁症？

50%的新妈妈生产后都会有一定抑郁期，只有10%才会发展为严重的持续时间长的产后抑郁症。0.1%会患上产后精神错乱。

在这里也给大家介绍心理专家推荐的几种产后抑郁症的自我康复疗法：

1、焦点转移法：如果产后的确面临严重的不愉快的生活事件，