阿德福韦抗病毒很少发生不良反应

上传者：胡伏湘
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上传时间：2015-05-06
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阿德福韦抗病毒很少发生不良反应

慢性乙肝的抗病毒治疗，疗程相对较长，在治疗过程中，要高度警惕不良反应发生。阿德福韦在现有五种治疗药物中，不良反应比较轻微，下面我们就以名正（阿德福韦酯胶囊）为例，和大家来一起了解抗病毒药物的不良反应及应对方式。

阿德福韦以良好的安全性领衔核苷类

阿德福韦3年时的hbv dna转阴率 (<1000 拷贝/ml) 分别为28%、45%和56%，hbeag血清学转换率分别为12%、29% 和43%；其耐药发生率分别为0%、1.6%和3.1%；治疗hbeag 阴性者1、2、3年的耐药发生率分别为0%、3.0%和5.9%~11%。在抗病毒治疗中可谓疗效甚佳。

在药物安全性方面，名正（阿德福韦酯胶囊）已获中国SFDA批准用于治疗慢性乙型肝炎，其适应证为肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。国外临床研究中常见不良反应为虚弱、头痛、腹痛、恶心、（胃肠）胀气、腹泻和消化不良。国内临床研究中不良反应为乏力、白细胞减少（轻度）、腹泻（轻度）、脱发（中度）、尿蛋白、肌酐升高及可逆性肝脏转氨酶升高。因此，对应用阿德福韦治疗者，应定期监测血清肌酐和血磷。

阿德福韦酯等口服药物的安全性比较

研究发现，当慢性乙肝患者停止名正（阿德福韦酯胶囊）等核苷类药物抗病毒治疗时，部分患者会发生肝炎的急性加重。因此，名正（阿德福韦酯胶囊）抗病毒患者的停药后应当严密监测肝功能，若必要，应重新进行抗病毒治疗。对于有潜在肾功能风险的病人，使用阿德福韦抗病毒治疗必须密切监测肾功能并适当调整剂量。

总体来讲，目前中国上市的四种口服乙肝抗病毒药物都经过了5年以上的临床验证，临床使用都很安全。但由于病人个体差异，有些人身上会出现一些比较严重的不良反应。在替比夫定使用过程中，曾有部分患者发生肌酸激酶水平进行性升高。如未及时发现，又参加了重体力劳动，甚至一些过量的运动，有可能导致严重的不良反应，甚至肾衰竭等。

如何应对不良反应？

禁止抗病毒药物滥用

抗病毒治疗一定要严格遵守适用范围，避免药物滥用。对于乙肝携带者，无需进行抗病毒治疗，而对于符合抗病毒适应症的慢性乙肝患者，为减少肝硬化及肝癌的发生，可针对病情选择名正（阿德福韦酯胶囊）等药物进行积极抗病毒治疗。名正（阿德福韦酯胶囊）可以有效抑制乙肝病毒的复制，且治疗过程中耐药率低，安全性好。

不可偏听偏信

抗病毒治疗期间，要严格遵守医嘱，避免盲目服用其他药物，以免加重肝脏负担，影响

治疗效果。如果已经在服用名正（阿德福韦酯胶囊）等药物进行抗病毒治疗，建议不要轻易停药换药。治疗过程中出现不良反应时，要及时咨询临床医生，在其指导下进行抗病毒治疗。绝大部分不良反应轻微，及早发现及纠正可以将不良反应“消除”在萌芽状态。

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