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网脱指导 Microsoft Word 文档

上传者:纪兆辉
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上传时间:2015-04-24
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网脱指导 Microsoft Word 文档

视网膜脱离的健康指导

视网膜脱离是指视网膜神经上皮与色素上皮之间因液体积聚彼此发生分离。通常由视网膜裂孔、玻璃体牵引或渗出等因素所致。当视网膜发生部分脱离时,病人将在脱离对侧的视野中看到阴影,并伴有不同程度的视力下降。如果视网膜脱离累及黄斑区时,中心视力将严重下降。

正常眼

如果不治疗,将引起视网膜全脱离,玻璃体混浊也

晶体 日益加重,并导致瞳孔闭锁、并发性白内障、继发性青

光眼、眼球萎缩、失明。

视网膜脱离复位术的目的就是封闭裂孔,阻止视网膜继

续脱离,使视网膜复位。视网膜一旦复位眼球不会继续视网膜 视网膜脱离眼 视网膜脱离

萎缩;术后视力恢复的情况取决于脱离的部位、范围、玻璃体混浊程度、是否存在黄斑变性等因素。周边部脱离经治疗后预后较好,黄斑区受累者,即使手术治疗复位,视功能也难恢复。老年人及高度近视病人,由于常合并黄斑区视网膜的退行性变,视力恢复差。

根据每一位病人的具体病情,手术情况有所不同,你的医生将会和你讨论具体的内容。

◆手术后注意:

●体位:术后卧床休息3-5天,除大小便外避免下床活动,以防复位的视网膜再脱离。眼内注气或硅油填充者请根据裂孔的部位,选择使裂孔处于最高处的体位,方便气体及硅油对网膜的顶压。一般为面朝下体位。

●伤口注意:注意保持伤口敷料干燥、干净,避免潮湿,如有污染应告诉医生及时更换。减少眼球转动,避免碰撞及用力揉擦术眼,避免外伤。一般情况下伤口稍有疼痛是手术切口引起的,属正常现象,如病人出现恶心,呕吐、剧烈头痛、眼胀,应及时通知医生。

●饮食注意:宜清淡、营养丰富食物,如鸡、鸭、鱼、肉、蛋、蔬菜、水果等;禁过辣、过硬及油炸食物,如芥末、辣酱、炒蚕豆、油炸之物。

●注意保持大便通畅,如出现便秘,应多食用水果、蔬菜如香蕉,避免用力排便导致眼内出血;勿高声谈笑、避免用力咳嗽、打喷嚏等易引起头部晃动的动作。 ◆出院后您应注意:

●遵医嘱持续特殊体位。并坚持滴眼药,眼药于阴凉干燥处保存。滴扩瞳药后注意压迫泪囊区,避免出现毒副作用。滴药后避免强光刺激,以免眼部不适。

●半年内避免重体力劳动和高空作业以及过度弯腰和低头作业,避免头部受碰撞及容易造成视网膜发生再脱离的运动:跳水、蹦极、打篮球等。

●选择平稳的交通工具回家,避免颠簸。眼内注气者一月内避免乘飞机,以免引起气体膨胀导致高眼压。

●如果再次出现眼前黑影、闪光感、视力下降、视物变形说明视网膜可能再次脱离或出现了新的裂孔,应立即卧床休息,并去医院就诊。

●定期复查,以观察视网膜恢复情况,注入硅油者可根据病情确定硅油取出的时间。(约3—6个月)出院后第一个月内每周复查。术后一个月、术后三个月、术后半年复查一次。

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