教育资源为主的文档平台

当前位置: 查字典文档网> 所有文档分类> > 商业计划> 浙江7位医生病历潦草似天书被扣发奖金(图)

浙江7位医生病历潦草似天书被扣发奖金(图)

上传者:刘洪涛
|
上传时间:2015-05-06
|
次下载

浙江7位医生病历潦草似天书被扣发奖金(图)

2015年辽宁省公务员考试网校课程

抚顺中公微信:zhonggongfushun

2015抚顺省考交流群:262086573

内容需要下载文档才能查看

这样的病历,你认识吗?

在浙江宁波,有多家医院开始对医生潦草病历进行整治。一些医院还专门制定了《医院门诊初诊病历质量检查评分表》,将字迹当作病历质量评分的一项标准,并且考核结果每个季度公开通报。就在前两天,浙江一家名为李惠利的医院发出通报,对7位“狂草医生”作出扣发奖金的处罚。现代快报记者了解到,目前江苏各大医院住院病人,基本上都是电子病历,但是面对汹涌的就诊潮,天书病历,还是时常能见到。

天书病历的罪与罚

拿病历去抓药,药房的人看不懂

天书病历不仅难倒了患者,也难倒了医生

南京市民胡女士有过敏性咳嗽的老毛病,每年到了春暖花开,就容易咳嗽,有时一咳就一两个月。去年看过一次病,医生开了一些药物后,症状可以得到缓解。今年老毛病又来了,胡女士翻开了病历本,发现医生一共开了三种药,只有开瑞坦能看明白。其他两种药,一个是“乐x”,还有一种是“xx宁”,就怎么也猜不出来了。胡女士拿去给药房的人,药房药师也不敢随便拿药,找了其他人一起“研究”,最后还是无奈地说,去医院找医生再看一次病吧。

胡女士说,其实整个病历,关于病史的叙述,因为自己比较清楚,连猜带蒙差不多能认识,但是涉及到药物以及医生专业领域,稍微潦草一点就不行了。

其实,天书病历,难倒的不仅仅是患者,有时医生之间,也认不出来。

江苏省中医院医务处副处长杨月艳表示,在日常看病时遇到一些病人曾经在一些医院看过病,病历写得十分潦草,连医生都看不清楚,不知道写些什么,根本没有任何参考价值。在这种情况下,医生只能重新询问病史。

南京对“天书病历”有处罚措施

不但要扣奖金,医院内部还要“曝光”

在江苏省中医院,现代快报记者了解到,医院对医生书写病历有严格的规范考核,如果病历写不好,不但要被扣奖金扣分,一些典型的“天书病历”还会被“晒出来”,最多能扣到200元。这让很多医生都感到“亚历山大”。 不少医生都说,扣奖金是小事,但公示“天书病历”,会觉得很丢人。在这样的管理模式下,医生们都自觉对自己书写的病历负责。该院门诊部主任徐陆周说,如今医院都推行电子病历,这也在一定程度上杜绝了“天书病历”,医院90%的医生都会使用电子病历,开处方都是在电脑上操作,只有一些上了年纪的名老中医还会有手写处方的习惯。

江苏省中医院医务处副处长杨月艳说,2010年3月1日起开始施行的《病历书写基本规范》,对病历书写格式、字迹、表述甚至标点符号等更是作出了严格规范。其实经过这几年的管理,现在医院里的“ 天书病历”现象已经极少能看到了。另外一方面也是因为如今的医疗纠纷多,认真书写病历对医生来说也是一种自我保护。

一家三级医院负责人告诉记者,目前医院已经推行电子病历和处方,但是还是有不少医生会手写,医院也接到一些患者投诉,说病历看不清楚,导致患者转院时,其他的医生根本看不懂。“我们医院有内部处罚的规定,发现一次扣罚50元。”该负责人说,也有人会连续被罚。

尚无明文规定如何处罚天书病历

但是各个医院内部,有相应的处罚标准

卫生部门的规定中,医务人员书写病历应当文字工整,字迹清晰,表述正确,语句通顺,标点准确。按照规定修改病历,严禁采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹,严禁篡改病历内容。病历书写应该使用蓝黑墨水,碳素墨水,应该客观真实准确及时完整规范。

不过,关于病历潦草,医生该如何处罚,则没有明确的规定。省卫生法学会副会长胡晓翔说,目前尚没有政府部门的规章制度,对这一块做出相应处罚。但是各个医院内部,有相应的处罚标准。有的医院还会定期将处罚结果公示,起到内部警示的作用。

医生怎么说?

病人太多

来不及写

现代快报了解到,目前南京等大医院,住院已经基本上实现了电子病历,但是在门诊,不少医院仍然做不到,手写病历依然是惯例。“一天门诊限号为20个,但是真正要看到30个,甚至更多。”一位三级医院骨科专家说,特别是星期一,看到后面还有那么多排队的人 ,

手就自然而然快了。这位专家说:“我还是尽量做到字迹能够辨认,特别是涉及到药名,至少专业人士能够一看就懂。”

以前写份病历要花40分钟

南京军区南京总医院内科楼的一楼的开放式院史馆,保留着15份手写病历。在其中的几本用麻绳装订的1947年的病历,现代快报记者看到,病情记录是清一色的英文。院史馆讲解员告诉记者,南京军区南京总医院的前身是民国中央医院,当时所有教学书籍都是英文编著, 所以从1929年建院到1950年,病历内容全部用英文书写。

“1950年以后,病历基本上改为中文书写,但写一份就要花40分钟。”讲解员一边介绍,一边指着一份1956年的病历,大小相当于现在的A4纸,病历是用黑色的钢笔书写,上面每个字都极其工整,从姓名 、年龄、到主体病史、诊断意见等一应俱全,足足写满了三页纸。如今,在南京军区南京总医院,医生查房时只需带着一台掌上电脑,调整治疗方案、写病历敲几个字就可完成。

版权声明:此文档由查字典文档网用户提供,如用于商业用途请与作者联系,查字典文档网保持最终解释权!

下载文档

热门试卷

2016年四川省内江市中考化学试卷
广西钦州市高新区2017届高三11月月考政治试卷
浙江省湖州市2016-2017学年高一上学期期中考试政治试卷
浙江省湖州市2016-2017学年高二上学期期中考试政治试卷
辽宁省铁岭市协作体2017届高三上学期第三次联考政治试卷
广西钦州市钦州港区2016-2017学年高二11月月考政治试卷
广西钦州市钦州港区2017届高三11月月考政治试卷
广西钦州市钦州港区2016-2017学年高一11月月考政治试卷
广西钦州市高新区2016-2017学年高二11月月考政治试卷
广西钦州市高新区2016-2017学年高一11月月考政治试卷
山东省滨州市三校2017届第一学期阶段测试初三英语试题
四川省成都七中2017届高三一诊模拟考试文科综合试卷
2017届普通高等学校招生全国统一考试模拟试题(附答案)
重庆市永川中学高2017级上期12月月考语文试题
江西宜春三中2017届高三第一学期第二次月考文科综合试题
内蒙古赤峰二中2017届高三上学期第三次月考英语试题
2017年六年级(上)数学期末考试卷
2017人教版小学英语三年级上期末笔试题
江苏省常州西藏民族中学2016-2017学年九年级思想品德第一学期第二次阶段测试试卷
重庆市九龙坡区七校2016-2017学年上期八年级素质测查(二)语文学科试题卷
江苏省无锡市钱桥中学2016年12月八年级语文阶段性测试卷
江苏省无锡市钱桥中学2016-2017学年七年级英语12月阶段检测试卷
山东省邹城市第八中学2016-2017学年八年级12月物理第4章试题(无答案)
【人教版】河北省2015-2016学年度九年级上期末语文试题卷(附答案)
四川省简阳市阳安中学2016年12月高二月考英语试卷
四川省成都龙泉中学高三上学期2016年12月月考试题文科综合能力测试
安徽省滁州中学2016—2017学年度第一学期12月月考​高三英语试卷
山东省武城县第二中学2016.12高一年级上学期第二次月考历史试题(必修一第四、五单元)
福建省四地六校联考2016-2017学年上学期第三次月考高三化学试卷
甘肃省武威第二十三中学2016—2017学年度八年级第一学期12月月考生物试卷

网友关注

2013-2014学年度上期爱心捐赠仪式主持词
联合国秘书长安南 新千年致辞
创建电力爱心平安和谐活动演讲稿
贯彻十八大精神推进机关党建工作会议讲话稿
如何建设和管理销售队伍1
美术老师竞聘演讲稿600字_模版范例
安庆人事考试网:告别“化缘校长”让教育拨款不再任性
在扶贫帮困爱心超市开业剪彩仪式上的讲话
在全市人乡镇人大大工作会议上的讲话
市科技局机关作风建设动员会主持词
关于学习雷锋精神的演讲稿
在企业第二批先进性教育活动动员会议上的总结讲话
在向困难党员献爱心捐款仪式上的讲话
仇和的履职讲话
党委书记在开展爱心活动、实施平安工程启动大会上的讲话
[建筑]银行支行副行长竞职演说
迎接十八大保持党的纯洁性学习心得体会
校友会主持辞
幼儿教师演讲稿:责任如山 爱心无价
师德师风演讲稿:用爱心打开学生心灵的窗户
终生领导艺术管理学院——情景销售PPT
演讲稿《第56号教室的奇迹》
【演讲稿】电力爱心平安和谐活动演讲稿
财务部竞岗演讲稿
用爱心擎一片职教蓝天(职校演讲稿)[比赛演讲]
市委副书记在--市建设学习型机关座谈会上的讲话
在乡镇重点工作观摩总结暨目标奖惩会议上的讲话
社区主任竞选稿
爱心助学眼镜店经理在学校奖学金颁发仪式上的讲话
在乡镇重点工作观摩总结暨目标奖惩会议上的讲话

网友关注视频

沪教版牛津小学英语(深圳用) 五年级下册 Unit 10
【部编】人教版语文七年级下册《老山界》优质课教学视频+PPT课件+教案,安徽省
3月2日小学二年级数学下册(数一数)
北师大版小学数学四年级下册第15课小数乘小数一
8.练习八_第一课时(特等奖)(苏教版三年级上册)_T142692
冀教版小学数学二年级下册第二周第2课时《我们的测量》宝丰街小学庞志荣
二次函数求实际问题中的最值_第一课时(特等奖)(冀教版九年级下册)_T144339
第19课 我喜欢的鸟_第一课时(二等奖)(人美杨永善版二年级下册)_T644386
30.3 由不共线三点的坐标确定二次函数_第一课时(市一等奖)(冀教版九年级下册)_T144342
冀教版英语三年级下册第二课
北师大版数学 四年级下册 第三单元 第二节 小数点搬家
小学英语单词
【部编】人教版语文七年级下册《老山界》优质课教学视频+PPT课件+教案,安徽省
沪教版牛津小学英语(深圳用) 四年级下册 Unit 8
沪教版八年级下次数学练习册21.4(2)无理方程P19
冀教版小学数学二年级下册第二单元《有余数除法的竖式计算》
沪教版八年级下册数学练习册20.4(2)一次函数的应用2P8
外研版八年级英语下学期 Module3
冀教版英语五年级下册第二课课程解读
沪教版牛津小学英语(深圳用) 四年级下册 Unit 4
北师大版八年级物理下册 第六章 常见的光学仪器(二)探究凸透镜成像的规律
8.对剪花样_第一课时(二等奖)(冀美版二年级上册)_T515402
沪教版牛津小学英语(深圳用) 六年级下册 Unit 7
沪教版八年级下册数学练习册21.3(2)分式方程P15
《小学数学二年级下册》第二单元测试题讲解
【部编】人教版语文七年级下册《逢入京使》优质课教学视频+PPT课件+教案,安徽省
8 随形想象_第一课时(二等奖)(沪教版二年级上册)_T3786594
北师大版数学四年级下册3.4包装
二年级下册数学第一课
【部编】人教版语文七年级下册《老山界》优质课教学视频+PPT课件+教案,安徽省